眠れなくなることが多いので、不眠によく効く漢方について調べてみました。
漢方学での「不眠」の解釈
漢方で「不眠」はどう解釈され、どう付き合っていくべきなのか、解説していきます。
不眠の原因
不眠とはいえ、原因も症状も程度も人それぞれ。当然、対策は異なって然るべきです。
眠れない原因
- 心理的要因
- 環境的要因
- 身体的要因
眠れない原因は、上記３点のいずれかに分類できます。
環境的な要因に関しては、睡眠環境を整えることから始めていくべきなので、これは薬でどうこうするものではありません。まずは環境面を見つめ直していくことから始めるのが、不眠との正しい付き合い方。
不眠における身体的要因とは
心理的要因は、ストレスや不安などだと想像がつきやすいのですが、体の調子のせいで眠れない、というのは少し説明が必要だと思いましたので補足します。
身体が原因で眠れなくなる要因
- 疼痛（痛み）
- 食事の成分（カフェイン、アルコール）
- 薬の副作用（覚醒作用など）
- 老化（睡眠時間が短くなる）
- 強い疲労
概ね、上記のような原因があると考えられます。
身体的に不眠になるような場合は、まずは原因疾患の治療や食事をはじめとする生活習慣から改善していく必要があります。
漢方で対処する場合は「疼痛緩和」など諸症状に合わせた観点で処方してもらうといいと思います。
環境的要因で眠れない
ついでに、環境要因もリストアップくらいはしておきます。
不眠に至る環境的な要因リスト
- 騒音
- 振動
- 明るさ
- 気温
- 寝具などの皮膚刺激
不眠の種類（症状）
不眠の原因に併せて、「どのように眠れないのか」について解説しています。
眠れなくなる時間帯（タイミング）はいつ？
- 入眠できない（入眠困難）
- 眠りが浅い、夢を見ているような感じ、起きた時に逆に疲れている（熟眠障害）
- 途中で起きてしまう（中途覚醒）
- 十分な時間眠れない、早く起きてしまう（早朝覚醒）
不眠の症状は、概ね上記４つに当てはまります。そして、眠れない時間に対して効果を発揮する睡眠薬が用いられます。
漢方の効能と合わせて考える
漢方にも理論がいろいろあって、説明が面倒ではあるのですが、簡単にリストアップしておきます。
漢方の理論
- 気血水理論の「気」（実際にはない、生命のエネルギーのようなもの）を整える
- 表裏と虚実（体力の有無と、体の内と外）の状態を把握する
- 五臓（五行）の「肝、心、腎」が関与
五行のどこの力が足りていないのか、バランスを見ながら漢方を調整して気の巡りを良くしていきます。
例えば、元気が無くてつらいのか、元気があるのに眠れないのか、によっても変わってくるということですね。
不眠と五行の関係
五行だけわかりづらいので補足しておきます。
肝と不眠
肝は、以下のような役割があります。
・循環・代謝・発散・排泄・解毒などをコントロールする役割
・感情をコントロールする役割
・血液を貯蔵する役割
・肝臓や胆嚢だけでなく、爪や目、涙、筋腱なども分類
https://www.kracie.co.jp/kampo/kampofullife/basic_kampo/?p=958
肝が不眠の原因となる理由
眠れない症状に関しては、第一に「肝」との付き合い方を考慮する必要があります。自律神経が乱れると、肝に関する症状があらわれるとも考えられています。
肝の不調からくる諸症状
肝が乱れると、感情（易怒性）が亢進し、イライラ感が強まったり、妙な不安感、焦燥感に襲われたりします。
心と不眠
心は、概ね循環系の機能に関与するものです。心臓の働きに加えて、不眠に関する要因としては「不整脈」などからくる「ドキドキ」した感覚は睡眠に影響を与えると考えられています。
・血液循環と拍動をコントロールする役割
・脳（大脳皮質・高次中枢）や精神活動をコントロールする役割
・心臓や小腸だけでなく、顔面や舌、汗、脈なども分類
https://www.kracie.co.jp/kampo/kampofullife/basic_kampo/?p=958
脾と不眠
五臓六腑で忘れられがちな脾臓の「脾」ですが、漢方においては「胃腸」などの消化器系の症状と関連するとされています。ちなみに、脾臓自体は血液やリンパ、免疫に関する働きを持っています。
睡眠においては、「疲労感」や「倦怠感」などから「食欲不振」などに関連していると考えられています。
・消化吸収をコントロールする役割
・血液が漏れ出ないように統率する（統血）役割
・脾臓や胃だけでなく、筋肉や四肢、口、唇、涎なども分類
https://www.kracie.co.jp/kampo/kampofullife/basic_kampo/?p=958
腎と不眠
腎に関しては、「眠りと関係あるの？」と思われがちですが、こちらは「ホルモン」や「成長・加齢」と関連があり、睡眠にも大きな影響を及ぼします。
・生命力を貯蔵する役割
・生殖や成長発育、老化をコントロールする役割
・水分代謝を調節する役割
・腎臓や膀胱だけでなく、脳や骨、骨髄、耳、泌尿生殖器、肛門、毛髪、唾なども分類
https://www.kracie.co.jp/kampo/kampofullife/basic_kampo/?p=958
睡眠薬との併用を考える
西洋薬と言われているカタカナで全く覚えられない睡眠薬と併用する場合には注意が必要です。また、抗精神病薬も含め、内服している薬がある場合は、必ず主治医や薬剤師と相談してみましょう。
睡眠薬との違い
強い睡眠導入効果はない
睡眠薬、というのもざっくりとした分類になってしまいますが、漢方薬の場合は「強い入眠作用をもたらす」ような、いわゆる「睡眠導入剤」として直接神経系に働きかけて強制的に眠らせる」役割を持つものはありません。不眠の原因を解消する補助林のような役割と考えると私は腑に落ちるところがあります。
漢方とは役割が違う
作用する部分も大きく異なるため、根本的に「睡眠薬」とは別作用のものであるという捉え方が適切かもしれません。これは、西洋薬では解決できない問題が「漢方薬」では効果がある場合もあるので、上手な使い分けができると治療の幅が広がると思います。
漢方によるメリット
依存性の問題
精神科の看護師をやっていると、睡眠剤との付き合い方は本当に難しいと感じるのですが、そのうちの一つに睡眠薬の「依存性」の問題があります。
抗不安薬としても用いられるベンゾジアゼピン系の睡眠薬が代表的ですが、睡眠薬には依存性の高いものがあります。
市販薬として取り扱いがある
漢方の強みだと思いますが、市販薬として販売されているものもあります。漢方薬は飲み続けるようなものではなく、症状が改善されれば不要だと思うので、メリットとしては薄いかもしれませんが、精神科受診は敷居が高く、漢方医を見つけるのが困難な場合に関してはありがたいかもしれません。
不眠に用いられる漢方一覧
こちらは私の勉強のための一覧表です。Amazonリンクも貼っておきましたが、初めて内服される場合には薬剤師や医師との相談が先決です。
酸棗仁湯（さんそうにんとう）
精神を落ち着かせる働きがある。血を補うことで、日中の眠気、怠さなどに対応することもあります。
柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）
実証があり（体の調子はいいが）ストレスなどによって眠れない場合に多く用いられます。
焦燥感が強く攻撃的な面のある場合に用いられる。臍上悸（さいじょうき）を認めることが多い。精神不安、抑うつ、不眠や眼瞼の細かい痙攣を認める。チックには第一選択である。
http://www.kampoyubi.jp/learn/practice/09.html
大柴胡湯（だいさいことう）
肝臓やお腹の症状が悪い時に使われる。ストレスなど心因性の反応があり、身体症状を伴う場合に症状を和らげるために使われることが多い。
肝臓部圧迫感、またはみぞおちが硬く張って、胸や脇腹にも痛みや圧迫感があり、便秘するもの、あるいはかえって下痢するもの、耳鳴、肩こり、疲労感、食欲減退などを伴うこともあるもの。
高血圧、動脈硬化、常習便秘、肥満症、黄疸、胆石症、胆のう炎、胃腸病、気管支喘息、不眠症、神経衰弱、陰萎、痔疾、半身不随。
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00006246
抑肝散、抑肝散加陳皮半夏（よくかんさんかちんぴはんげ）
精神科でよく用いられる漢方薬です。
小児領域でも用いられ、夜泣きやひきつけを代表とする子供のヒステリなどに使われることもあります。また、認知機能の低下からくる感情の起伏が激しくなった高齢者に用いることもあります。
虚弱な体質で神経がたかぶるものの次の諸症：神経症、不眠症、小児夜なき、小児疳症
http://www.kampoyubi.jp/products/detail/code-83.html
四逆散の変法。肝気が昂ぶり神経過敏症状（抑肝散の証）を呈する場合や、症状が慢性化し腹直筋の緊張が緩み腹部大動脈の拍動が顕著となる場合に用いる。陳皮と半夏を加えることで胃腸の機能失調も改善できる。
http://www.kampoyubi.jp/learn/practice/09.html
ADHDの治療にも
ADHDの治療に漢方が用いられることについての記事もありますので、そちらもご参考までに。
三黄瀉心湯（さんおうしゃしんとう）
比較的体力があり、のぼせ気味で、顔面紅潮し、精神不安で、便秘の傾向のあるものの次の諸症：高血圧の随伴症状(のぼせ、肩こり、耳なり、頭重、不眠、不安)、鼻血、痔出血、便秘、更年期障害、血の道症
黄連解毒湯（おうれんげどくとう）
比較的体力があり、のぼせぎみで顔色赤く、いらいらする傾向のある次の諸症：鼻出血、高血圧、不眠症、ノイローゼ、胃炎、二日酔、血の道症、めまい、動悸、湿疹・皮膚炎、皮膚瘙痒症
http://www.kampoyubi.jp/products/detail/code-15.html
加味逍遙散（かみしょうようさん）
睡眠が浅い場合、途中で起きてしまうなどの不眠の症状に対して処方されることが多いです。食欲不振など、元気がない、力が出ないような場合に相性が良いとされています。
体質虚弱な婦人で、肩がこり、疲れやすく、精神不安などの精神神経症状、ときに便秘の傾向のある次の諸症：冷え症、虚弱体質、月経不順、月経困難、更年期障害、血の道症
半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）
抑うつ的な症状と合わせて眠れなくなった場合に処方されます。
気分がふさいで、咽喉・食道部に異物感があり、ときに動悸、めまい、嘔気などを伴う次の諸症：不安神経症、神経性胃炎、つわり、せき、しわがれ声
半夏や厚朴を配合し消化管の蠕動運動を調節する代表的な気剤。鰓腸由来の臓器の閉塞感（咽中炙臠、胸満、腹満）を改善する。
http://www.kampoyubi.jp/learn/practice/09.html
レスフィーナ
レスフィーナは、9種類の生薬からなる抑肝散加芍薬黄連水製乾燥エキスを配合した製剤です。横文字ですが、成分は生薬が中心です。
抑肝散加芍薬黄連水製乾燥エキス 2700.0ｍｇ
〔ブクリョウ (3433.2ｍｇ)
カンゾウ ( 316.8ｍｇ)
サイコ (1056.6ｍｇ)
センキュウ (1426.2ｍｇ)
ソウジュツ (2799.0ｍｇ)
チョウトウコウ( 792.0ｍｇ)
トウキ (2905.2ｍｇ)
シャクヤク (2112.6ｍｇ)
オウレン ( 158.4ｍｇ)
より得たエキス〕
イララック
いかにも商品名らしくてわかりやすい「イララック」です。漢方でありながらカプセル剤なので内服はしやすいです。
●イララックは、高ぶった神経を落ち着かせ、気持ちをおだやかにする医薬品です
●植物由来の生薬エキスがイライラ感や神経の高ぶり(興奮感)を鎮めます
●味が気にならない、服用しやすいカプセル剤です
パンセダン
少し漢方とは離れるのかもしれませんが、植物性由来の静穏剤。
●鎮静作用に効果の高い生薬を配合した植物性の静穏薬です。
https://search.sato-seiyaku.co.jp/pub/search/dispproduct.php?productid=606&ref=Command%3Dtop%26li%3Dha
●人前で緊張しやすい方、試験や会議の緊張感、禁煙中やダイエット中のいらいら感や
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 「これからのこと / 不眠症」のミュージックビデオが公開されている
– 更年期が不眠の原因になることがある
– 不眠の理由と解決法について紹介されている
– 頭が冴えたままで眠れない人向けの情報が提供されている
– メラトニンを促すASMRが不眠やADHDに効果的かもしれない
– 不眠のつらさを知るために、プレドニンや難病に関する情報が共有されている
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 夜のスマホ使用が不眠の原因となる理由と、薬剤師による科学的な対策3つが解説されている。
– 自律神経やツボを活用した首こりや肩こりのエクササイズが紹介され、不眠症にも効果があるとされている。
– 岡崎市で睡眠を追求する取り組みや、不眠や中途覚醒に関する情報が整体の視点から解説されている。
– ニチアサ番組で不眠に悩む人物が登場し、不眠に関する感想やエピソードが紹介されている。
– 広告なしの動画では、3分以内に眠りに落ちる方法や不眠症に対するアプローチが紹介されている。
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 自律神経を整えるエクササイズが首こりや肩こりに効果的
– 妻が2025年に不眠症を克服した夫婦の体験談
– 不眠の7割は「思い込み」であるという最新の睡眠科学の驚きの真実
– ゴミ回収員が不気味な行列を見て不眠症になった理由についての不思議な話
– 不眠の正体について、睡眠と健康に関する情報やライフハック
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 芸人が20年間毎日10杯以上の酒を飲んでいたが禁酒を決意し、不眠症に悩む
– 禁酒によるアル中、精神崩壊、絶望、地獄、断酒、重度アルコール依存症、酒鬱、不安症、パニック症、自律神経失調症の苦しみ
– 父親が日本から帰国した不眠の息子を見て絶句する理由についての海外の反応
– 自律神経を整えるための耳鳴り、不眠、不安の改善に役立つ治療音
– 不眠症がプレイするソロREPO練習に関する情報
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 高齢者向けの自然で安全な睡眠方法
– 不眠解消のためのストレッチ方法
– 他人のせいで不眠症になることもある
– 実体験から産後の不眠を克服する方法、睡眠薬不使用で眠れるようになる
– 新年早々に不眠に悩む話題
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 高齢者の不眠症に対する自然で安全な眠り方の方法が紹介されている
– 自律神経の乱れが首や肩こり、動悸、不眠などの悩みを引き起こしていることが述べられている
– 60代からの深刻な不眠に対する睡眠薬をやめた対策が紹介され、11年間の不眠が解消されたとの報告がある
– デルタ波と417Hzの音楽を使った不眠症や中途覚醒に効果的な睡眠法が提案されている
– リアル仙人の国安普明氏が不食と不眠による私生活を公開し、その生活が過酷であることが示唆されている
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 4ヶ月で安眠できる方法を紹介
– 寝る前に白湯を飲むことの効果と、熱すぎると不眠になる理由
– 異世界漫画で不眠王子と落ちこぼれ聖女の添い寝係の物語
– 怖い話の朗読コンテンツで不眠症に関するエピソードが取り上げられる
– 東洋医学の視点から、ほてりや不眠、動悸が心水虚からくる可能性について解説
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 5分で眠くなる方法や不眠症を治す雑学についての情報
– 不眠症の彼女を寝かしつける方法や喉の乾燥が引き起こす不調についての情報
– 睡眠薬をやめてはちみつとマグネシウムでの変化についての報告
– 不眠で狂うか、眠って死ぬかという究極の選択についての問いかけ
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 高齢者の不眠症に関する悩み、「また3時に目が覚めた」
– 朝5時前に避けるべき3つの行動
– 不眠症からの克服を辿る旅、雨上がりの中央道での感動
– 睡眠薬をやめて80歳の母が不眠症を克服した「奇跡の食べ物」10選
– 不眠症やうつ病、パニック障害に関するvlog
– 怖い話の朗読コンテンツにおける不眠症やホラー要素の取り上げ方
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 不眠改善のための夜ルーティンには4つの方法がある
– 薬に頼らず体内時計を整える方法がある
– 自律神経を整えることで疲労回復や不眠改善が可能
– 不眠の街を救う睡眠革命のストーリー
– 怖い話を朗読して不眠症に効く雨の音や熟睡のためのサウンドを提供
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 50代女性が4ヶ月で不眠症から安眠できるようになった治し方について
– 3分で眠くなる睡眠導入BGMの紹介
– 薬に頼らず、不眠、視界のぼやけ、便秘に向き合う体の整え方
– 不眠症に悩む女性が心上人を看護し、心机护士が功労を奪うエピソード
– 怖い話の朗読動画に不眠症が関連する声優やナレーションが含まれる
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 精神科医が睡眠薬について解説する動画がある
– ひろゆきのトーク集で不眠症に対する睡眠用強化版ver.3.1が話題に
– 50代や60代向けの睡眠BGMが不眠改善や深い眠りを提供
– 不眠に悩む人向けの528Hzソルフェジオ周波数の深い眠りを促すBGM
– メラトニンを促進し、不眠やADHDにも効果的な作業用BGMが提供されている
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– YouTube動画タイトルには、不眠やADHDに効果的なメラトニンを促す快眠ASMRが紹介されている。
– 假日不眠夜というタイトルでは、英伟达（NVIDIA）が新しい時代に入る中で不眠に悩む様子が描かれている。
– 耳鳴りや不眠、不安などに効果的な自律神経を整える治療音が紹介されている。
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 40代50代向けの最強睡眠法が紹介され、96％の不眠症患者が確実に眠れるという内容
– 不眠症が脳の老化に影響を与える可能性についての議論
– 睡眠に関するセミナーでの質問コーナーから、睡眠の悩みやスマートフォンの使用についての話題
– 不眠症に潜む脅威についての考察
– 1分寝たままで不眠解消する方法に関する短い動画の紹介
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 年配の方に多い不眠の原因について医師が解説
– 不眠解消のためのストレッチ方法が紹介されている
– 不眠症でも効果的な睡眠用音声コンテンツが話題
– 生理前や生理中の不眠対策に役立つ睡眠用音楽が提供されている
– たった10秒で不眠を解消する方法が紹介されている
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 医師が推奨する高齢者向けの不眠解消食材の特集
– 不眠症に悩む人向けの睡眠導入方法やASMR、BGM動画
– 不眠症改善に効果的な睡眠日記の記録方法
– CEOが床で寝るよう強制されて30年の不眠が解消されるストーリー
– 不眠症の原因や解消法に関する整体院の情報
– 不眠症に悩む人向けのヒーリング音楽やヒプノセラピー動画
– 深い睡眠が免疫力向上につながる理由の解説
– 看護師が地震で不眠に悩む患者を支えるエピソード
– 愛知県の整体院で提供される不眠症改善の情報
– 様々な音楽やヒーリング動画を活用した不眠症対策の提案
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「不眠」に関するYouTubeの話題です。
– 不眠症の方でも眠れるようになる方法や雑学を紹介する動画
– メラトニンを促すASMR作業用BGM
– 自律神経を整えて熟睡する方法を紹介する動画
– 更年期障害に関連する鍼灸治療や不眠症の情報
– 怖い話やホラー朗読を通じて不眠症に関連するコンテンツ
– ストレスや不安を癒し、不眠症を解消する音楽
– 睡眠に関する雑学や健康に関する情報
– 酒の影響や禁酒に関する体験談
– 雨や雷の音を使った不眠症緩和の音楽
– 犬の行動や家族の秘密にまつわる物語
– 不眠症に関する情報や解消方法を紹介する動画
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