アスペ、というのはネットスラングです。医療者が使う言葉ではありませんが、キャッチーで使いやすい言葉でもあります。誹謗中傷の意味合いが強いので、公式に説明する際に使う言葉としては相応しくありません。
既に看護師資格を持っている方であれば、発達障害の一種であることは基礎知識として知っている方も多いことでしょう。
でも、実際のところASDの看護って何なのかわからないよね
という方に、身近な例題を踏まえながら、ASPなどの「自閉スペクトラム障害」について、看護師が知っておきたいことを、精神科看護師に従事していた私のメモレベルではありますがお伝えできればと思います。
ASDの基本的知識
まず、ASDについて、辞書的な部分の解説をしていきます。
アスペルガー症候群とは
アスペルガー症候群は、広汎性発達障害に含まれる発達障害の一種です。
これまでは、自閉症や、高機能広汎性発達障害、アスペルガー症候群などと言い分けたりしていましたが、2013年以降は、アメリカ精神医学会(APA)の診断基準DSM-5で自閉スペクトラム症（ASD;Autism Spectrum Disorder）としてまとめられる言い方が定着しています。
自閉症スペクトラムとは、先天的な脳機能障害で約100人に１人の割合で発症していると考えられています。これまでは、知的障害を伴うものを「自閉症」、知的には問題にならないものの社会適応が難しい障害として「アスペルガー症候群」などと使い分けてきました。
このページでのASD
このページでは、私が書くのが面倒なのでASDと省略して記述しています。タイトルのアスペは、読者にわかりやすいような表現として選びました。
精神科看護師が考える「ここまで知っておくといいな」という内容でまとめていきます。医学に知識のない方でもざっくりとしたことが知りたい、子供の特性が気になる、くらいであればわかる内容にします。
医学的な見解が知りたい方は専門サイトをお勧めします。
ASDの原因とは
ASDの原因は特定されていません。
育て方が全てではないが、無関係でもない
いわゆる「親の育て方」が原因というわけではありません。一方で、遺伝的な要因は疑われるので、親が全く関与しないかといえばそうでもなく、環境的な要因と遺伝的な要因が組み合わさっていると考えられています。
結局、うちの子がASDなのは、私が原因ってこと？
と、自分を責めてしまう方もいらっしゃるかもしれませんが、親の自尊心が損なわれれば当然、こどもにも影響するので、子供のためにできることを始めていけばいいと思います。
ASDとはどう定義されているか
まずはDSM-5という精神科疾患の診断に使われる基準を見ていきます。
A：社会的コミュニケーションおよび相互関係における持続的障害（以下の3点で示される）
①社会的・情緒的な相互関係の障害。
②他者との交流に用いられる非言語的コミュニケーションの障害。
③年齢相応の対人関係性の発達や維持の障害。
B：限定された反復する様式の行動、興味、活動（以下の2点以上の特徴で示される)
①常同的で反復的な運動動作や物体の使用、あるいは話し方。
②同一性へのこだわり、日常動作への融通の効かない執着、
言語・非言語上の儀式的な行動パターン。
③集中度・焦点づけが異常に強くて限定的であり、固定された興味がある。
④感覚入力に対する敏感性あるいは鈍感性、あるいは感覚に関する環境に対する普通以上の関心。
C：症状は発達早期の段階で必ず出現するが、後になって明らかになるものもある。
D：症状は社会や職業その他の重要な機能に重大な障害を引き起こしている。
（参照：DSM－５ 精神疾患の診断・統計マニュアル）
実生活でみる、ASDのポイント
これを、少しわかりやすく言い換えていくと、以下のポイントが「ASDっぽさ」と考えていいと思います。
- 「空気が読めない」感じのコミュニケーションの取りづらさ
- 興味・関心が狭く深い＝オタク気質
- 儀式的に、同じことを繰り返す
- 感覚過敏・鈍麻で、他のひとが気づかないことにも気が付く、気にする
個人的には、空気読めないのもオタクに対しても偏見はないのですが、なるべくキャッチーな表現の方が「世の中にたくさんいるよ」というメッセージになるかと思い表現しました。
ただ、注意してもらいたいのは、前述の通り脳機能の障害なので、「こういうのって誰にでもあるよね」で解決してはいけない問題だということです。
定型発達用に作られた枠組みの社会だからこそ生きづらいわけで、その枠に押し込もうとせずに、歪な形も受け入れられる社会の寛容さが必要です。ただ、型にはめられて育った家族が受け入れるのは、容易ではありません。
気合や根性や努力で解決するものではありません。定型発達（普通）の人が考える「頑張る」ベクトルでASDを考えると、正反対の方向へ進みかねません。
型枠にはめるのではなく、飛び出た部分があっても本人の特性として受け入れて、活用できるようにシフトしていくべきなのが、これからの発達障害の理解だと言えます。
合併しやすい疾患・症状
- 精神遅滞・知的能力障害：45％
- 注意欠如多動症：28-44%
- チック障害：14-38%
- 不眠障害：50-80%
- 不安障害：42-56%
- うつ病：12-70%
- てんかん：8-30%
https://www.kantei.go.jp/jp/singi/kyouikusaisei/dai33/sankou3.pdf
抜粋ですが、合併症として多い疾患は上記のように報告されています。
ADHDとの合併はよくあるので、診断でも注意して鑑別されるので見落とされることは少ないのです。ただ、注意したいのは感情障害なども併発して「生きづらさ」に繋がること、それを周囲が理解しづらいことです。
ASDの場合、内的な世界に入り込んで周囲とは相容れない局面が多いのですが、周囲の言動に無頓着なわけではなくなんだったら「傷つきやすい、打たれ弱い」という特徴もあります。
健常者からすると「自分勝手」な感じもするけど、言い換えれば自分のペースじゃないと生きづらい障害とも言えます。
自閉って、なんだ？ 看護師の体験から感じたこと
少し、私の備忘録的なものになるのですが。ほぼ私見なので読み飛ばしでOK。
自閉という世界を感じる
自閉症の「自閉」というのも、一般的にはわかりづらい言葉です。
私自身は不注意型のADHD単発なので、ASDの気持ちがわかるわけではありません。ただ、精神科に長くいて、重症例も合併事例も、あらゆる発達段階の自閉症患者と関わってきました。
感想としては、やはり「関わりづらい」に他ならないのですが、やはり、彼・彼女らの世界は独特なように感じました。
自閉というと、なんとなく言葉数少なく、引きこもってるような印象を持つ言葉に私は感じます。
実際には社会に出て、自分と周囲の感覚の違いを学習しながら、手探りで必死に生きている方もたくさんいます。ただ、どれだけ頑張っても本人の努力では如何ともしがたい問題も多くあります。
社会での課題解決方法に関しては後半でまとめますが、まずはASD患者の世界をある程度理解することが必要なのかな、と思います。
世界と自分の線引きの違い
まず、健常者（定型発達）のバランスが取れた感覚で言えば、自分の内面と、自分が過ごす生活の場（世界・環境・外側の世界）のどちらにも必要な分量で注意を払ったり関心を持ったりできます。
私は発達障害があるので、若干はこのバランスが崩れています。ADHDの「世界と自分」についてはまた別の機会に話しますが、この違和感は、割といきづらいものです。
注意関心が「自己の世界」に限局
ASDの場合は、この興味や注意のベクトルが、完全に自分の内側に向いていると感じます。
確固たる自分の世界を作り上げるわけですね。この自分の世界に入れるのは、自分の関心のあるものだけで、重篤な自閉症の場合、それ以外のものに対する拒絶も強い。
成長・発達によって、この「自分と世界」の線引きを異物が侵入して来ても我慢できる寛容さや忍耐、適応力が育まれると、社会に出ても生活は可能になってきます。これは、本人の社会生活の中での学習による賜物です。
逆に、幼少期に自分の感覚が自分の世界の中で完全に閉じられることで、重篤な自閉症としての症状が見られると考えられます。いわゆる、折れ線型の退行失語ですね。
自分の子供がしゃべらなくなるのは、想像を絶するほどに母親としてはつらい体験ですよね。
ASDの認知・知覚を知る
まず、ASDの世界の感じ方が違うという話をしました。次に、どうしてそのような認知となるのか、ASDが感じる世界について、これまで私が学んできたことを簡単にまとめておきます。
顔の認識が健常者とは違う
有名な話でもあるのですが、ASDの場合、人の識別が苦手な人が多いとされています。これは、顔の認知・注目するポイントが異なるため、と考えられています。
顔のパーツで判断
具体的にいうと、ASDの場合、人の顔を認知する際に、普通の人がおそらく使っているであろう「紡錘上回」という脳の部位の反応が少ないことがわかっています。
人の顔だけでなく、ASDの方の特徴として、知覚する際に「バラバラな一部分」だけを拾い上げて認識する傾向があります。
人の顔であれば、口元だけ、耳だけ、目だけ、といったパーツを知覚し、そのパーツの特徴だけで判断するところがあるようです。
一般的な方だと、人の顔をざっくりと認識して、必要時に表情の微妙な変化を感じ取って、空気を読んだりしているわけですね。統合的なデータ解析が自然とできているわけです。
知覚過敏・鈍麻の理由
ASDに知覚過敏・知覚鈍麻の方も多くいますが、これも細部の情報を拾い上げ過ぎてしまうためだと（一部では）考えられています。
例えば、一般的な方だと、音や視覚から得た情報から周囲の環境について自動で解析処理して、自然と不要な情報に関してはフィルターをかけたりしています。
ASDの子供なんかでタグを異様に嫌がったり、特別な音・匂いを嫌がることがあります。親は我慢しなさい、とかそんなの気にしなくていい、などといいますが、彼らの世界では、「不快な情報」が自分の世界に入り込んできて、反響して増幅し、暴れ回っているような感覚に近いのでは、と思います。
タグのチクチクなんかも、その刺激に集中してしまって、「チクチクだけの世界」になっているんじゃないかな、と私は看護とかするときには考えていました。
幼少時期には刺激を減らす
そう言えば、過去に「テレビ刺激が失語症になる」といった類の記事を書きましたが、ASDの傾向がある乳幼児の場合は特に刺激を減らした環境を用意してあげることが重要だと思います。
ASD傾向のある一部の幼児は、一度発語できてから言葉を失ったりする「折れ線型」や「退行型」とされる自閉症タイプもいます。日本でもいくつか研究されているようですが、原因と考えられるものははっきりとしていません。
自閉症スペクトラム障害児に現れる自閉的退行の実相 : 心理・社会的要因との関連を中心として
原因が不明なのに対策ばかり考えても仕方がないのかもしれませんが、これまでのASDの世界を紐解いていくと、自分の世界と相容れない刺激の応酬があると、患児にとっては多大な負荷となることは想像できます。
ただ、「テレビは悪い」と決め付けて親も子供も過剰に構えすぎるのも問題です。発達段階としては興味の範囲が拡張していく時期でもあるので、正常に発達しているのであれば、興味が拡大するように自然な刺激は増やしていきたいところでもあります。
乳児期などは判断が難しいところですが、発達段階における違和感など感じたら、一人で抱え込まずに保健師やかかりつけ医、行政などに相談してみるのも良いかと思います。
自閉と時間感覚
ASDの場合、急な予定の変更が苦手、というのはよくあります。
一般の人との対比だと、予定や行動なども自然と大雑把に全体像を見て、どれくらいの時間がかかるかなどを考えて行動します。脳の直接的な思考処理を減らすために、なるべく考えないで行動できるように自動化されています。
子供はこの辺りが経験的に未熟なのと、時間の概念が大人とは異なるので、このギャップで親は「急いで！」と怒るシーンは、よく目にしますね。
この「子供の時間感覚」とは、また違ったギャップが、定型発達とASDの間には存在します。
予定も細分化されて認知
ASDの場合は、先ほどのように「予定」に関しても細切れに把握していると感じられる場面があります。儀式的反復行動にもつながりますが、予定に関しても、各パーツを順に積み上げることで成立しているのではないでしょうか。
この感覚がわからない親からすると、子供の儀式行為は「そんな順番どうだって良い」となりますが、この行動パーツを並べないことには先に進めないのです。
知的レベルにもよりますが、パーツが「靴の場所」「靴紐の結び目の位置」なんかの細部にまで適用する場合などもあり、これは毎日付き合うのは結構しんどいです。
儀式に組み込まれると、真面目に予定を守る
ASD患児の場合は、予定はかなり細かい部分のパーツに分解して伝えると、時間通りに行動できるようになると言います。
例で言えば、7時〜7時半「朝の準備」ではなく、これをさらに分解して、「7時：トイレ、7時5分：歯磨き、7時10分：うがい」のような感じです。
場合によっては、儀式行為を加熱させるような気がしないでもないですが、曖昧にしても許容できる、あるいは自分で処理できる適応力は、徐々に身につけていくことを目標に、まずは自分の過ごしやすい世界を形成することを手助けしても良いのかな、とは思います。
ADHDの場合は、時間感覚への注意が薄いのと、忘れ物の多さで時間通りに行動することが難しいと考えています。発達障害でも、症状の現れ方は違いますね。
タイムスリップ現象・フラッシュバック
ちなみに、ASD含め広汎性発達障害の方には、記憶への執着から過去の体験をフラッシュバックしてパニックのような状態になることがあります。タイムスリップ現象などと呼ばれることがあります。
この辺り、「嫌な感情などの記憶」を、「現在の感情」と混同して、しかも頭の中での優先度が高くなって反復・反芻して起きているのではないか、とも考えられています。
記憶に関する「他のことを考える」「つらいことは考えないようにする」などの、ストレス負荷のかかる感情に対して、脳が統合的な処理ができずに、爆発してしまうようですね。
発達段階におけるASDの特徴と対処法
先に申し上げておくと、「この症状がある＝ASD」ではありません。ASDはいろいろな諸症状が複雑に絡み合って発現しており、一概に「これだからこれ」と言えるものはありません。
ASDっぽさあっても本人や周囲が自分らしく生活できれば問題とはなりませんし、障害とされるのは社会的に生きづらく生活が困難だとされるからです。ASDの特徴を持ちながら、普通に生活している人はたくさんいますし、ASDだと気付けずに周囲のサポートが不足するばかりか爪弾きにされていきづらくなっている方もたくさんいると思います。
各発達段階におけるASD的な特徴
子供が「発達障害かな」と思うシーンで考えて、その中でもASD寄りである特徴をリスト化しました。
乳児期に見られる特徴
- 視線が合わない
- だっこや触れられることを嫌がる
- 泣かない
- 言葉の遅れ
- 人見知りしない
幼児期に特徴的な発達・症状
- 反響言語(オウム返し)
- 会話が一方通行
- 強いこだわりの出現
- 集団行動ができない
- 人の顔を覚えない・覚えられない
小児期〜児童期の特徴
- 「実際に目の前にあるもの」以外の理解が難しい
- 変化に弱く、自分のペースを崩されるとパニックになる
- 言葉遣いは丁寧でも、稚拙な対応（すぐに怒る、我慢できない）となる
- 特定のもの（電車や虫など）に関心を持つ
- 好きなものに対して強い記憶力を持つ
- 学校ではトラブルになりやすい
- 親も育てにくさを感じる
親ができる対処法
前述の通り、基本的には親は今できることをしっかりと取り組んでいくことが肝心です。まずは、子供の特性を知ること。その中で、子供の得意なことを見つけて伸ばすこと。得意なことで生きていくために、どのようなことが必要なのかを考えること。
やるべきことはたくさんありますが、子育ては長丁場です。自分自身が切羽詰りすぎないように、子供を特別視しすぎずに、失敗しながら子供と一緒に進んでいければいいのだと思います。
知覚過敏と刺激への対応
まず、自分の脳は、他の人の脳とは違うということを親が（メタ）認知することです。
親は、自分と子供は同じ感覚だろうと過信しているところがあるからね。これは健常者と健常者の子供でも一緒。感じ方、考え方はみんな違う。違うことを、まずは受け入れる。
投影や自己同一化（視）と言われるもので、父親よりは母親の方が多いと言われています。父親が子育てしてこなかった背景も関係していますけどね。
まずは、子供をよくみること
大切なのは、観察することです。
看護では基本ですが、親が子供を見るときは、思った以上に子供のことを見ておらず、変化を見落としがちです。意識的に観察できないと、ほとんどの方が子供の変化を見落としています。
先ほど、ASDの世界の中で「刺激」の話をしました。ASDは独特な感覚を持っているので、子供が何に嫌がっているかを把握していきます。
これ、子供が言ってくれれば良いのですが、年齢（月齢）によっては、話せませんし、泣くだけで原因が全く掴めない＝「いつものわがまま」で忙しい親の脳は解決したがります。
子供の嫌がる刺激を把握しても、対応は刺激の除去だけではありません。すべての感覚刺激をカットするのは難しいので、子供の生活に支障が出るものを見極めて、軽減させる方法を考えていきます。
また、子供自身が「刺激が何であるか」を理解することで、対応することができるようになります。この辺りの取り組みは子供の成長に合わせて、徐々に慣らせれば良いと思いますが、焦りは子供の負担にしかならないので禁物です。
各感覚刺激への対応
- 視覚刺激への対応：壁紙の色は統一する、部屋の中のものは減らす・整理整頓する、見えないように工夫する。サングラスをかける（太陽光が強すぎると感じる子は多い）。
- 聴覚刺激：耳栓、ノイズキャンセリングヘッドフォン、イヤーマフなどの利用。リラックスできる音楽を見つける。
- 嗅覚刺激：なるべく無臭のものを使う。好きな匂いを把握する。
- 味覚刺激：普段と違うもの、味付けを極端に嫌がる、親の知覚できない違いを認知する。（食事に関しては、ある程度順応しないと摂取できなくなってしまうので、栄養摂取状況をモニタリングしながら、できることなら早期に慣れさせたいところではあります。）
- 触覚刺激：服のタグをとる。繊維のチクチクなどがないものにする。首回り・顔周りの刺激を避ける。
- 行動への対応：一行動に対して、たくさんの刺激を入れない（食事の時はテレビを消す、など）。動きのないものにする（時計などは秒針のないものにする、など）。動きにこだわりがある時は無理には止めない。急な予定変更はせず、本人が理解しやすい方法で伝える（紙に書くなど）
刺激は制限するだけではなく、どれが許容できて、どれが好きなのかも観察していきます。子供の苦手を徐々に克服する際に、「好きと嫌い」をうまく組み合わせたりして順応を目指します。
ASDの看護を考える
正直なところ、ASDのスペクトラムはかなり幅が広く、ASDだからこの看護というものは存在しないと思います。
いろんな人がいるからその人にあった看護をしようね、という当たり前のことしか言えない。
前項の通り、ASDが認知する世界と、定型発達の感じる世界は異なります。共存のためには、どちらにとっても良い世界にすり合わせ、どちらも少しは我慢しないといけません。
じゃあ、何をどれくらい看護・医療側が我慢したり配慮して、あるいはASD患者・患児はどれくらい我慢・適応することを目指していくべきなのでしょうか。
この辺りのことを考えていきたいと思います。
患者にもスタッフにもいるASD
世の中にはたくさんいるASD。付き合い方を知っておくと、患者対応だけではなく、後輩の育成指導やメンバーの仕事の割り振りなんかに役立ちます。
実際、世の中にはどれくらいのASDがいるのか
まず、精神科に「ASD」の治療のために入院するケースは稀です。
社会的に適応が困難な課題・問題にぶつかったり、あるいは精神疾患を合併して入院となるケースがほとんどかと思います。
これは、言い換えると、入院治療のための疾患が精神疾患ではないので、精神科に限らず、一般病棟でもASD患者、あるいはASDの傾向がある患者に出会す可能性があるということです。
統合失調症などで身体疾患がある場合は、最近はリエゾンのおかげで他の病棟も診てくれますが、ほとんどのケースで精神科に入院したりしていました。
100人に一人がASD
例えば、ASDに限らず、発達障害が疑われて学習支援が必要な児童の割合は約6.5%だと言われています。
https://www.teensmoon.com/pdd/data/
これは、学校の教職員が見立てたデータとのことなので、実数はもっと多いかと思います。ただ、この中でASDに限定した場合は、1%程度とだいたい100人にひとりという冒頭のデータに近い数字になるのではないか、と考えられます。
日本よりも発達障害に理解のあるアメリカでは1.5%とのことですから、いずれにせよ、各クラスにいるかいないか、だけど学年に一人か二人はいるよね、という感じかと。
入院生活で言えば、１病棟に一人くらいはいてもおかしくない比率になりますね。
療養指導を考える
一般病棟で、ASDが問題にならなければ特別看護計画などに反映させる必要もないかとは思いますが、ケア時の関わりなどでは多少の配慮はあっても良いと思います。
ASD患児の場合は、「いつもとやり方が違う」と癇癪を起こしたりする可能性があります。患児の場合は、母親が子の特性を把握している可能性があるので、ケアの時間や説明方法は母親と協力してできると良いのかな、と思います。
大人の場合だと、割と細かいことまで突っ込んで聞いてきて「面倒だな」と警戒するところですが、ASD傾向があったことを考えると、それが彼・彼女のASDでの生き方だったのだと思います。
ASDであれば、特に悪意があるわけではなく、自分の不安を解消するための知識での代替方法だと思いますので、納得できるように繰り返し説明する、書面などを用いて視覚化するなどの対応がベストかと思います。
ASDじゃなくて、あえて看護師を困らせようとちょっかいを出してくるのは、別の疾患か別の意図がある場合なので、ここでは置いておきます。とりあえず、ASDなら他意はない。
支援学校に通うかどうか
子供の長期入院の場合、学校生活や勉強などができる環境を提供するのも看護の仕事です。しかし、小児科以外は知らない、院内学級や支援学校の話。
子供がASDの診断を受けた場合、悩むのが「支援学校に通うべきなのかどうか」ということです。支援学校ではなく、通常の学校で特別支援学級を設けている学校もあります。必要に応じて、通級指導教室に週に数回通う、という方法もあります。
特別支援学校に関しては、何度か見学に行ったことがありますが、結局のところ、児童の特性に合わせて通う場所を選択できるのが一番かと思います。
ASDについては、学校から指摘を受けて通院を開始するケースが多いと思います。まずは、担任の先生や特別支援専門員（コーディネーター）と相談してみるのが一番かと思います。
学校の先生は、ASDも指導できるの？
少し話は逸れますが、発達障害児を通常学級の教諭がASDに理解があるか、というと別問題です。場合によっては、先生が発達障害というケースだってあるわけです。
ちなみに、看護学校の学生を受け持つことが多かった私の感覚では、教育や医療を志す方の中にも、一定数の発達障害を疑わせる学生はいます。なんだったら、けっこういます。
発達障害の傾向がある先生は、実体験を通して発達障害に対して理解が深い先生になる場合もあれば、周囲への気遣いができないASDらしい先生になることもあります。周囲は結構振り回されますね。
おそらく、理科や数学が得意だったりして、得意を活かす職業の選択が自然と先生に絞られてしまったのかもしれません。一般的な教育だと、限られた職業しか目にしないまま就職を考えないといけないケースが多いですからね。
また、先生であっても、発達障害の知識が豊富とは限りません。医者や看護師にも発達障害の理解が浅い方は結構います。看護学校だと、教員の理解がなく不必要に負荷をかける場面をよく目にします。
結局のところ、担当教員がASDに理解があるかどうかは、先生の特性によります。理解を深めようと自己研鑽で発達障害についての知識を深めたり、指導のスキルを磨いたりする先生もいれば自分の仕事で精一杯で、全く子供が見えていない先生だっています。
理解があるべきかとは思いますが、現状の教員免許取得に発達障害児の指導方法までカリキュラムに組み込まれているのかどうかは怪しいところ。しかも、先生とはいえど、指導歴にも差があるし、「部活を指導するために先生になりました」なんて人もいるわけで。
実際、特別支援学校の先生だって、発達障害指導の特別な免許があるわけではないですしね。
https://www.mext.go.jp/b_menu/shingi/chukyo/chukyo3/044/attach/1298226.htm
ただ、教員免許取得のためのe-learning講習などには演目に「発達障害」が含まれているので、無知ということはないと思いますけどね。その知識を教育・指導に活かせるかは先生次第ですけども。
学校でもスルーされかれない、ASDのスクリーニング
教員の力量に依存するということは、当然、発達障害が指摘されずにスルーされるケースもあるはずで。どこかでスクリーニングして、必要な指導や教育が受けられるようになると良いんですけどね。
結論としては、これからの社会は、教員や保護者を含め、地域全体で発達障害を支えられるようになれば良いなと思います。大雑把ですけど、学校教育で発達障害の指導を全て補完するのは現状ではオーバーワーク。
特別支援教育コーディネーターがどれくらい配置されているのかはわかりませんが、リソースは地域で横断的に活用できるようにしたいところです。
学校の枠組みに縛られずに、発達障害に限らず、生徒の特性に応じて必要な教育を受けることができる「合理的配慮」が行き渡るように、保護者からも地域に働きかけないといけませんね。
社会的なサポートについて知っておく
ASDの場合は、療育手帳か精神障害保健福祉手帳が取得可能なケースとなります。ただ、ASDのみの診断では療育手帳の取得は難しく、大人のASDのサポートは基本的には精神障害保健福祉手帳によるものだと考えた方が良さそうです。
療育手帳の知的障害の基準も自治体ごとに違ったり、曖昧だったりする部分があり、申請したい人からすると戸惑う場面がありそうです。
IQで一律に決めるものでもないし、自治体によっては療育手帳がなくても受けられる社会的なサポートがあるから、差が出るのは仕方がないとも言えるけどね。ただ、サポートがなくて生活しづらいという要望がある場合には、しっかりと行政にも相談したいところですね。
コロナの影響で変わるASD児の生活様式
コロナの影響で、自閉症を持つ児童が学校に通えず、ストレスが溜まっているようだという報道がありました。
Brain Scienceに対処法が載っていたので一部引用してリスト化しておきます。
ASD児童へのコロナ対応で気をつけたい10個のポイント
- コロナウイルスについて、子供にわかるように説明する
- 毎日の予定表を作る
- 1日のうちに自由に遊べる時間を作る
- シリアスゲームを使ってみる
- 親と遊びを共有する（ビデオゲーム、インターネット）
- 興味を親と共有する
- オンラインでの治療を受ける
- 親・保護者もオンラインで相談する
- 学校とのコンタクトを保つ
- 予定外のことでもできる「余分な時間」
シリアスゲームは私もよくわかりませんでした。
シリアスゲームとは、エンターテインメント性のみを目的とせず、教育・医療用途（学習要素、体験、関心度醸成・喚起など）といった社会問題の解決を主目的とするコンピュータゲーム（エレメカも含まれる）のジャンルである。前述の用途に専ら用いる意図で開発されたゲームを指し、広義にはシリアスゲームとして利用可能な一般のゲームを含む。シミュレーターとの違いは、ゲームを起源にしている点にある。すなわち、第2目的としてエンターテインメント性が常に存在している。
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%B7%E3%83%AA%E3%82%A2%E3%82%B9%E3%82%B2%E3%83%BC%E3%83%A0
ASDの治療って何だ
ASDの治療は、基本的には「生活・社会への適応のための練習」と「環境を本人を過ごしやすく調整すること」です。薬物療法なども併用される場合はありますが、本人の特性により生活が困難であるときに補助的に使用されるもので、「ASDがすっかりよくなる」というものではありません。
ADHDの場合は、専用の薬を補助的に使うことで生活がしやすくなるものもありますが、ASDの場合は生活に支障をきたす症状（不眠や、興奮、強迫症状など）に対して、抗不安薬や眠剤、抗うつ薬などが処方されます。精神科の処方薬は副作用もあるため、本人の過ごしやすさ、飲み心地と相談しながら、主治医と相談しながら薬物療法を行います。
結論、看護師がASDに対してできること
ASDの看護のための前情報が長くなってしまいましたが、結局のところ、我々看護師にできることとはなんなのでしょうか。
個人的には、ASDのことを知っておくだけでも、病棟での患者対応、あるいは傾向のあるスタッフへの対応の「考え方」が変わると思います。
身近なスタッフのことを考える
当然、看護部で100人以上いるような病院なら2〜3人はASDであってもおかしくはありません（男性に有意に多いので、割合は違えど、いると思った方がいい）
理解がない場合は、病棟の常識やルールに押し込めようとして、はみでたら辞めてもらう、というのがこれまでの社会での対応だったと思います。
病院には病院の、病棟には病棟の都合はありますから、全部が全部受け入れろとは言いませんが、理解のある職場が増えれば良いな、とは思っています。
スタッフがASDの場合
まず、ASDの傾向があるスタッフがいる場合、特に本人が悩んでいなければ、大きな改革は不要かなと思います。ただ、周囲が振り回されることが多い場合は、本人に変わってもらおうとアプローチするよりも、周囲がスタッフの特異性を理解した方が早そうです。
例えば患者対応でトラブルが多い、などがあるようなら、SSTのようにトラブルになりやすいシチュエーションを使ってスタッフでロールプレイするのが有効かと思います。
数年間なり看護師で働いているなら、ASDの中でも社会に対する親和性は高いと評価できます。ハンディがなくても、看護師の仕事ができるってのはすごいことです。
新卒スタッフなら、まずは看護実習を終えて看護師を選んでいるのですから、向き不向きはあれど成長する伸び代は評価できます。傾向や特性を捉えた上で、必要な教育をしていくことで、ASDでも看護師として適応することは可能だと思います。
育成する側の問題
ただ、同じ指導方法で、みんなと同じように、はできないので、工夫は必要です。当然、本人にも周囲とは違う努力が必要であることを自覚してもらう必要はあります。
精神科の場合は、SST自体が勉強になることなので、スタッフとしても勉強会を通じてやってみる価値はあると思います。新卒スタッフの場合は、ある程度テンプレ的な対応でも身につけておくと患者を前に固まることが減るので有効かと。
ASD患者対応まとめ
ASD患者の対応として、看護師のスキルや知識として知っておきたいことをまとめました。
精神科でのASD対応
ASD患者の看護です。精神科独自の対応は、今後、もう少し内容を濃くして新しい記事を作ります。
一般病棟に入院してくるASD
一般病棟に入院された患者にASDの特徴がある場合があります。急性期で治療さえ終われば特に深く関わることもないのかもしれませんが、ちょっとした言動に対応を悩まされることはあるかもしれません。
率直な物言いに傷つく
看護師でベテランと言われるまで働いてきた方なら多少の物言いには動じないと思いますが、若手スタッフなどは、ASD患者の言動に傷つけられることもあります。
あなたは看護師なのに臭いますね。
むっとしそうなところですが、例えば香水の匂いだったりに敏感なASD患者、普段との違いなどには気づきやすいのに、人間の感情には疎いところがあるので、モノの言い方がストレートになったりします。
一般的な患者なら言わないか、香水が気になったら「本人が臭い」よりも「香水がいい」のような表現にしそうですね。私も普通の感覚には自信ないですけど。
小児病棟などの長期入院
社会適応した大人のASDであれば、一部の言動が気になるくらいで入院生活は終わると思いますが、子供のASDで、ある程度長期間の入院ともなれば、看護師も療養の世話をする機会は多くなります。
この時、ASD独自の世界にどこまで付き合うべきかは悩ましいところです。今回は、ケースとしては一般病棟（小児病棟）を考えているので、ASDの適応が目標ではありませんが、長く生活する必要性があれば、集団生活の中でどこまで本人が適応するべきか、あるいは病棟ルールを妥協できるかを検討する必要があります。
儀式的な行為
本人がある程度は元気で、こだわりの強さを発揮すると、モノの位置を気にしたり、ケアの順番を指定したりします。
靴の揃え方が違うと怒ったり、検温の順番が気に入らないと泣き出したりね。
何も知らなければ、「我慢しなさい」と言いたくなるところですが、頭にASDの可能性がちらつけば、看護師としては一旦落ち着きを取り戻したいところです。どこまで付き合うべきかは病棟で対応できる範囲を検討した上で、家族とも「患児に適応してほしいライン」を相談していく必要があります。
本人は、悪気はないからね
パーソナリティというよりは特性の問題なので、本人の目的は振り回すことで楽しむことではなく、あくまでも自分の世界の保持と安寧です。精神的には未熟な小児で、かつASDは微妙に打たれ弱くタイムスリップ現象などストレス負荷がかかる症状が起こる可能性もあります。
これが、例えば小学校低学年くらいのワガママな感じならわりと我慢できるなと思います。しかし、治療が必要になるのは親も手がつけられなくなる思春期の男子だったり。
中学生くらいで憎まれ口を叩くようになるとムカッとするし、パニックや暴力になると実際家族でも止められなくなって、精神科病棟に入院するケースはありますね。
ただ、これまでの生活背景もあるので、看護師個人で対応を決めるよりも、病棟メンバーや家族を巻き込んでケアを考えた方が、毎回異なる対応で本人が狼狽するよりもケアの負担は少なくなると思います。
コメント
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 女性の健康や更年期について、女性ホルモンと骨の関係について語られている
– 不安障害について、社会不安障害、パニック障害、全般性不安障害、強迫性障害の4種類が紹介されている
– 不安障害や精神障害に対する音楽療法の効果についての動画もあり、ネガティブなエネルギーやストレス軽減に役立つとされている
関連するYouTube検索: https://www.youtube.com/results?search_query=精神障害
「diagnosis autism confirmation」に関する最新情報です。
小児科医の直接的な参加を通じて、自閉症診断の迅速化が進展している。家庭でのバーチャル評価や商業化された診断アプローチなど、新たな診断手法が導入されており、診断までの時間が大幅に短縮されている。これにより、自閉症の診断が効率的かつ正確であり、早期アクセスが患者に重要な利益をもたらすことが示唆されている。診断の迅速化は、自閉症サービスへのアクセスを向上させ、患者や家族の生活の質を向上させる可能性がある。
https://www.medscape.com/s/viewarticle/more-rapid-confirmation-autism-diagnosis-coming-primary-care-2024a10009h8
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– ヴィクトール・フランクルは強制収容所での苛酷な日々を生き抜くために何を心の支えにしていたのかを語る
– 女性の発達障害について解説されている
– 精神疾患と間違われやすい病気についての情報が提供されている
– 五月病についてのアプローチ法が紹介されている
– 大悲咒の梵文版が高音質で聴ける動画があり、その効果や意味について説明されている
関連するYouTube検索: https://www.youtube.com/results?search_query=精神障害
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– ヴィクトール・フランクルは強制収容所での過酷な日々を経験し、生き抜くために何を心の支えにしていたのかを考察
– 女性の発達障害について解説された動画があり、精神障害と間違われやすい病気についても触れられている
– ストレスや精神疾患に関する動画もあり、人間関係の悩みや生き方を変える方法についても紹介
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神疾患を持つ人の日常生活や心情を描いた「精神疾患持ちのある日 まるがお」
– 高森謙児氏による精神障害に関する情報や啓発活動
– バイポーラ障害をどのように見分けるかについての情報を提供する動画
– 人間関係が崩壊する原因や、苦しい時に行われる行動についての考察
– LSDの使用が脳内でどのような影響を及ぼすのかについての衝撃的な情報
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 高齢者の孤独死を防ぐためには、高齢者の独居率が高いことが問題であり、具体的な解決策が必要。
– パニック障害について、日経メディカルランキングで抗不安薬が注目されており、精神科医のお悩み相談クリニックでの対応が重要。
– 血糖値の管理に関する情報が提供され、糖尿病や血糖値に関心がある人に役立つ情報が紹介されている。
– 睡眠の重要性と快眠の新常識について、毎日の生産性向上や科学的根拠に基づいた睡眠法が紹介されている。
– ASMR Sleepの動画があり、雨音や風の音、雷の音などが含まれ、深い睡眠やリラックスを促す効果が期待される。
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– インドネシアのチレボンに住む子供が、携帯電話を売られて失望し、うつ病になる。母親は後悔し、支援を受ける。
– 韓国の人気ドラマ「雖然是精神病但沒關係」は、強力な魔女とかわいそうな男性の精神病患者の絆に魅了される。
– 精神障害者保健福祉手帳の県の登録ミスにより、マイナポータルに別人の情報が登録される。
– 危険な不安障害の種類についての情報が紹介される。
– 未熟な親の4つのタイプが、性格にどのような影響を与えるかが紹介される。
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 自己診断で精神疾患や脳のダメージの有無を確認できる方法についての情報
– 意気消沈からうつ病に至った子供へのサポートについての事例
– 精神障害者保健福祉手帳の登録ミスによる情報漏洩の問題
– 不安障害の種類についての危険性に関する警告
– 登録者数2万人を超えたコミュニティに対する感謝とお知らせ、個別相談や生き方に関する情報提供
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「介護士 dx 介護士 育成」に関する最新情報です。
介護施設のDXを加速させるための「IT介護士」育成サービスが開始された。2024年5月14日、介護総合支援事業のインフィック株式会社が、IT介護士の民間資格を新設し、IT介護士育成講座の受講申し込みをスタート。介護業界のITリテラシー向上や労働集約型の仕事の生産性向上を目指し、IT介護士5,000名を目指す取り組み。さらに、現場で使えるITツールや学習支援も提供される。IT介護士の育成を通じて、介護業界のDX化を促進し、人材不足の課題に取り組む。
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000015.000052188.html
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– ひきこもりは精神疾患として考えられる
– 小池百合子が大沢樹生を政界から追放した理由について、精神崩壊まで追い詰めた女帝の恐怖が取りざたされる
– うつ病や統合失調症などの精神疾患に関する情報や抗うつ薬についてのランキングが紹介される
– 佛教歌曲や大慈大悲觀世音菩薩に関する内容も含まれる
– 精神障害の労災認定基準についてのポイントが4分で分かる動画が紹介される
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 汚言症の人が女性器の名称を叫ぶ理由について当事者が解説
– 腎機能を回復させるための方法について紹介
– 全般性不安障害の特徴について精神科医が説明
– 佛教歌曲による健康や平安を祈願する内容
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「看護 学生 看護 職員」に関する最新情報です。
JR博多駅前で看護職員や学生が参加する集会が開かれ、看護職員の待遇改善や看護師を目指す学生の学費無償化を求める活動が行われました。現役の看護師は賃金不足や過酷な労働環境について訴え、待遇改善を強く求めました。署名活動も行われ、多くの人が協力しました。
https://news.google.com/rss/articles/CBMiOWh0dHBzOi8veW90ZW1pcmEudG5jLmNvLmpwL25ld3MvYXJ0aWNsZXMvTklEMjAyNDA1MTEyMTIwNdIBAA?oc=5
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神障害を持つ人がなぜ男性器ではなく女性器の名称を叫んでしまうのかについて、当事者が解説
– 恐怖症の一つである汚言症について、精神科医の視点から語られる
– 人間関係における恐怖、特に中流から下流への恐怖について精神科医が語る
– 人との関わり方について考えさせられる、人が近づくか離れるかの生き方についての考察
– 生き方や孤独に関する短い動画
– 地球外生命体が見つからない理由についての考察
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 「精神障害」の話題に関連するYouTubeタイトル
– 不安を3秒で沈めるメンタルクリア法
– 発達障害者(自閉症スペクトラム)と軽度知的障害者が踊ってみた
– 嫌な人の捉え方と自分の生き方
– 自己肯定感やメンタルヘルスに関する動画やコンテンツが含まれている可能性
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 和歌山の障害者施設で30代女性職員が虐待行為を行い、被害者の目や口をテープで塞いで写真を撮影する事件が発生
– 子育て中の親がうつ病や適応障害になるメカニズムについて解説する動画が公開される
– 聖徳太子の妻「膳部菩岐々美郎女」に関する謎をゆっくり解説する動画が投稿される
– 統合失調症について日経メディカルランキングや抗精神病薬に関する情報が精神科医のお悩み相談クリニックで紹介される
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 生まれてから6歳までの発達障害や自閉症スペクトラム、軽度知的障害に関する苦労や大変だった出来事についての話がある
– パニック障害について、目立つ特徴5つが精神科医によって12.5分で説明されている
– 部屋を片付けることがメンタルに良い影響を与えるという精神科医・樺沢紫苑のまとめがある
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 「盖世帝尊 The Galaxy Emperor」のエピソード41では、代々受け継がれてきた黒魔術の根源を断つ究極のルキアが紹介されている。
– 精神科医の樺沢紫苑によるまとめ動画では、「テキトーに生きれば幸せになれる」というテーマが取り上げられている。
– また、不安を無くす方法についても言及されている。
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 児玉さんと対談「安楽死が合法の国で起こっていること」
– 精神疾患に特徴的なキャラクターについての情報
– 統合失調症や他の精神疾患に関する精神科医のお悩み相談クリニックの情報
– 佛教歌曲「得菩薩保佑」や「Great Compassion Mantra」などの音楽によるリラックス効果や健康祈願
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 健常者が精神障害を装って病院に行ったが、嘘がバレても退院を拒否
– 痛みやネガティブなパターンから解放する方法
– 不安を管理する方法
– 短編動画: アドバイスにより、不安障害を理解し、胸が震える症状に感謝
– 仏教の歌: 菩薩の加護で健康と安全をもたらし、一切の菩薩が慈悲と加護を与え、困難や苦しみを救う大慈大悲観音菩薩
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– うつ病と食べ物の関係：うつ病は甘いものと関連がある
– 統合失調症と食べ物の関係：統合失調症は何かしらの食べ物と関連がある
– 冷酷な将軍が現代に穿越し、恋愛契約を結ぶストーリー
– うつ病をテーマにしたアニメ作品
– チャクラの浄化とオーラの調和による幸福
– 精神疾患の再発を防ぐ方法について精神科医の樺沢紫苑が解説
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神疾患はICD10によって10種類に分類される
– 佛教の歌「Great Compassion Mantra」が健康や平安を願う
– 「うつ病」について、再発エピソードを経験した人の体験談
– パニック障害の特徴5つについて精神科医が解説【Shorts動画】
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 訪問診療専門医が孤立する患者を支える葛藤の日々についてNHKが取り上げた
– 実家に帰省した際にチック症が止まらないが、地元を満喫する様子が紹介されている
– 始業式や新学期のクラス替えに関するエピソードが登場し、登校前の精神統一についても言及されている
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 大麻グミ製造販売会社の元社長らが逮捕され、指定薬物HHC所持の疑いがかけられた
– 精神障害者向けの鉄道料金割引が開始された
– ドラマ「Miss Lucky Go!」の最終回が公開された
– 精神科医・樺沢紫苑がスマートフォンの利用について語る
– 不安、ストレス、慢性疲労のための癒しのリラクゼーション動画
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 統合失調症の特徴5つを精神科医が解説
– 精神疾患についての情報
– スマートフォンの使用がうつや自殺を引き起こす可能性について精神科医が解説
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– タイトルには「双極性障害Ⅱ型」に関する情報が含まれている
– 精神障害者向けの鉄道運賃割引についての情報も含まれている
– 他には、雨の音や禅宗の歌など、リラックスや癒しに関連するコンテンツも含まれている
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 躁鬱病、双極性障害、双極症の違いについて
– 「異常心理学」と「正常心理学」の違いについての心理学の話題
– 年金の繰上げ受給に関する情報と注意点
– 大悲咒による福報と平安を祈るビデオ
– 雨の日の心地よさを感じるための動画
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神障害者の人権についての考察
– 精神医療の現状と課題に関する情報
– カフェインが精神に与える影響について精神科医の意見
– 佛教歌曲や大慈大悲觀世音菩薩の加護に関する内容
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 「死ぬまで出れなかった」: 精神障害による苦しみや自傷行為についてのストーリー
– 「자해는 이런 마음입니다」: 自傷行為に対する心情についての内容
– 「発達障害を解説！【合計372万回再生】」: 発達障害についての解説動画
– 「生きるのがつらい」のは当たり前な理由【精神科医・樺沢紫苑】#shorts #生きる #苦悩 #四苦八苦」: 精神科医による「生きるのがつらい」理由についての解説
– 「実は精神疾患を公表した有名人 #精神疾患 #雑学」: 有名人が精神疾患を公表したことに関する情報
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神障害を抱えながら生活保護を受けていたにじさんじライバーが、誹謗中傷によりパニック状態に追い込まれ、卒業を余儀なくされる
– 精神障害に苦しむ人が瞑想や相談先について悩む中、初診のハードルの高さやメンタルヘルスの重要性について考える
– 3か月で精神薬を60％減らす方法についての動画
– 「Quiet BPD（静かなBPD）」とは何かについての短い動画
– 小泉純一郎の息子が暴露した夜の奇行や精神崩壊での強制入院、元首相としての活躍と朝鮮人の真相、元妻の現在に関する内容
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 男性が生活保護と精神障害で苦しんでおり、誹謗中傷によってパニック状態に追い込まれ、にじさんじライバーを卒業するまで追い詰められた経緯が明らかに
– 精神障害の治療において、病気と自己を分離することが重要であり、その方法の効果が絶大である
– メンタルヘルス治療のコツや精神的な苦しみについての考察が含まれている
– ルクヤの力によってアッラーが脳からジンやシャイターンを取り除く方法についての情報が提供されている
– 仏教の歌や観音菩薩の加護を求める内容も含まれている
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 「同意なき入院」国賠訴訟子どもと精神保健に関する報告会が行われた
– 堀潤と倉持麟太郎が登壇し、精神保健について議論
– ダイエットのプロが食品添加物について解説
– 精神科病院で働く人たちの共感ポイントを紹介
– 雨や暖炉の音で快適な空間を提供するCosy Retreat
– 佛教歌曲を通じて健康や平安を祈願
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神科医・樺沢紫苑がメンタル疾患から回復する戦略を紹介
– 視力障害、聴力障害、精神症状に関する症例（シャルルボネ症候群や遅発パラフレニアなど）に触れる
– 心地よい雨音や暖炉の音でリラックスする方法を提案
– 職場で気づかれるうつ病や適応障害のサインについて紹介
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神障害の症状や原因についての情報
– 精神疾患の遺伝要因に関する講義
– 言葉の力が現実を変えることについての精神科医の話
– 快適な部屋の音や優しい雨音を楽しむ動画
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– フェミニズムは精神障害か？韓国での議論
– 精神疾患のサインに気づくための情報
– 睡眠専門医による双極性障害の心理教育の重要性
– ASMRを活用した眠りのための中国式イヤーエステやドライヘッドスパの紹介
– 中国ドラマ「凤隐天下」のエピソード11のあらすじ、主要キャラクターの関係性について
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 勤務時間外のメール返信について考える「つながらない権利」の重要性
– 仕事と私生活の境界線が曖昧になりがちな過重労働テレワークの課題
– 異例の労災認定が出るほどの過労問題について報道
– 統合失調症についての解説動画が紹介されている
– 統合失調症の症状や治療に関する情報が提供されている
– 精神障害に関する専門家の相談クリニックの紹介
– 雨の日のリラックス効果を提供するCozy Room Ambienceの動画
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– JR各社や大手私鉄の多くが未導入のままであるが、精神障害者にも鉄道運賃の割引制度が導入される方向に進んでいる。
– 精神障害者向けのメンタルクリニックでよく処方される薬には、抗うつ薬、睡眠薬、抗不安薬、漢方薬などがある。
– 英語コーチきなこさんが新年度おすすめの過ごし方を紹介している。
– 雨の日には快適な部屋で休息を取ることで心の安らぎを見つけることができる。
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「特別支援学校 デジリハ 提供」に関する最新情報です。
2024年度から、株式会社デジリハが肢体不自由・知的障害児を対象とした特別支援学校にデジタルツール「デジリハ」を無償提供開始。デジリハはデジタルアートとセンサーを活用したリハビリツールで、子どもたちが主体的にリハビリ・療育に関わることを支援。目的は教育格差をなくし、すべての特別支援が必要な子どもたちに能力を最大化する体験を提供すること。特性に合わせてカスタマイズ可能で、ICT・デジタルツール活用の重要性も強調されている。
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000025.000095667.html
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– ADHDのある著者がうつ対策として実践している7つの習慣について紹介
– イライラを防ぐために心地よい音楽や音楽療法を取り入れ、自律神経系を調整し、うつ病やパニック障害の緩和に役立つことが紹介されている
– 瞑想音楽を通じて心と精神を浄化する方法も提案されている
関連するYouTube検索: https://www.youtube.com/results?search_query=精神障害
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 仏教の教えを通じて精神的に強くなる方法についての動画
– 子供の脳と精神疾患に関する内容
– 替身千金攻略や契約婚姻に関するストーリーを扱った動画
– 精神科医・樺沢紫苑による、たった２つの質問でうつ病を99％診断する方法についてのまとめ動画
– 新しい精神治療薬の副作用に関する意外な理由についてのQ&A動画
関連するYouTube検索: https://www.youtube.com/results?search_query=精神障害
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 仏教の教えを通じて精神的に強くなる方法が紹介されている
– 運動がどのようにして病気の改善につながるかについて精神科医の樺沢紫苑が解説している
– 発達障害の増加が社会問題として取り上げられている
関連するYouTube検索: https://www.youtube.com/results?search_query=精神障害
「リップ カラー ペンシル」に関する最新情報です。
株式会社スタイリングライフ・ホールディングス BCLカンパニーが、「アルムツヤ膜プランプリップ」と「アルムオーバーリップペンシル」を数量限定で発売。唇に自然な血色感を与え、赤ちゃんのようなふっくらした唇を演出するアイテム。プランプリップは2色展開で、ほんのり透ける発色と保湿成分が特徴。オーバーリップペンシルは理想のオーバーラインを描くためのアイテムで、唇の色を補正してリップカラーの発色をアップさせる。
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000341.000038303.html
「autism earlitec diagnose」に関する最新情報です。
EarliTec Diagnosticsが診断を早期に行うために21.5百万ドルを調達しました。米国では36人に1人が自閉症を持っており、早期診断が重要であることが示されています。同社のシステムは16ヶ月からの幼児の診断を支援し、通常の診断に比べて迅速であり、より多くの子供たちと取り組むことができます。CEOによると、従来の自閉症診断は3〜4時間かかり、待ちリストが長いが、EarliTecの12分間のテストは迅速な診断を可能にし、クリニシャンがより多くの子供たちと作業できるよう支援しています。
https://techcrunch.com/2024/04/06/deal-dive-earlitec-diagnostics-raises-21-5m-to-help-diagnose-autism-earlier/
「治療 発達 開発」に関する最新情報です。
株式会社クラ・ゼミと京都大学が発達障がい評価・治療システムの共同研究契約を締結した。この契約により、発達性協調運動障害（DCD）に関する治療機器の開発が5年間で予定されており、DCDの重要性や課題についても述べられている。クラ・ゼミと京都大学は、評価・治療システムの開発に取り組むことで、DCDに苦しむ子供たちの支援を行う。
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000001.000140158.html
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– ギャンブル依存症、ADHD、双極性障害、うつ病など、精神障害に関する情報が監修された動画
– 精神科医による気楽な性格になる方法に関するまとめ
– 記憶力を強化するための簡単なアドバイス
– 中国ドラマのエピソードのタイトルや俳優の名前が含まれる動画
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「治療 発達 開発」に関する最新情報です。
株式会社クラ・ゼミと京都大学が、発達障がい評価・治療システムの開発のための共同研究契約を締結した。この研究では、発達性協調運動障害（DCD）に焦点を当て、治療機器の開発や臨床研究が行われる予定である。DCDは運動や協調の問題であり、思春期や青年期にも影響を及ぼすことがあり、ADHDと併存することもある。この取り組みは、当事者や社会にとって解決すべき重要な問題である。
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000001.000140158.html
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– メンタルクリニックで多い精神疾患5つ：うつ病、適応障害、不眠症、自律神経失調症、不安障害
– 実は精神疾患の禁句
– メンタルを病んでる人、どう受診をすすめる？
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 統計のお姉さんサトマイさんとの対談では、精神障害についても話題が取り上げられている。
– メンタルクリニックで多い精神疾患として、うつ病、適応障害、不眠症、自律神経失調症、不安障害が挙げられている。
– AIを利用した精神疾患の診断、治療、創薬支援についての動画もある。
– 特定のスーラ（クルアーンの章）を聞くことが不眠症に効果があるとされている。
– 精神疾患に関する言葉遣いには注意が必要であり、一部の表現は禁止されている。
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「治療 発達 開発」に関する最新情報です。
株式会社クラ・ゼミと京都大学が発達障がい評価・治療システムの共同研究契約を締結した。この契約により、5年間で発達障がい分野における治療機器の開発が予定されており、特に発達性協調運動障害（DCD）に焦点を当てて取り組む。DCDは運動の問題だけでなく心理的な側面にも影響を及ぼすため、社会的な課題とされている。クラ・ゼミと京都大学の連携により、評価・治療システムの開発が進められることが期待されている。
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000001.000140158.html
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– テレワーク中に長時間労働が原因で精神疾患を発症した50代女性が労災認定を受ける
– 代理人はこの決定を「画期的なこと」と評価
– 精神科医・樺沢紫苑が、親が精神疾患を理解しない場合の対処法について解説
– 精神科医が外来で運転と精神疾患についてどのように対応しているかについての情報が提供されている
– パニック障害、うつ病、統合失調症などの精神疾患についての相談が行われているクリニックの様子が紹介されている
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– iCarlyのエピソード「Nora Dershlitの歴史」についてのホラーな解説動画
– 佛教の歌「Great Compassion Mantra」に関する動画が複数投稿されており、健康や平安を祈願する内容が含まれている
– 発達障害の人が恋愛でモテるかについての議論がある
– 精神科医・樺沢紫苑による「話し過ぎる」障害への対処法に関する情報
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