アスペ、というのはネットスラングです。医療者が使う言葉ではありませんが、キャッチーで使いやすい言葉でもあります。誹謗中傷の意味合いが強いので、公式に説明する際に使う言葉としては相応しくありません。
既に看護師資格を持っている方であれば、発達障害の一種であることは基礎知識として知っている方も多いことでしょう。
でも、実際のところASDの看護って何なのかわからないよね
という方に、身近な例題を踏まえながら、ASPなどの「自閉スペクトラム障害」について、看護師が知っておきたいことを、精神科看護師に従事していた私のメモレベルではありますがお伝えできればと思います。
ASDの基本的知識
まず、ASDについて、辞書的な部分の解説をしていきます。
アスペルガー症候群とは
アスペルガー症候群は、広汎性発達障害に含まれる発達障害の一種です。
これまでは、自閉症や、高機能広汎性発達障害、アスペルガー症候群などと言い分けたりしていましたが、2013年以降は、アメリカ精神医学会(APA)の診断基準DSM-5で自閉スペクトラム症（ASD;Autism Spectrum Disorder）としてまとめられる言い方が定着しています。
自閉症スペクトラムとは、先天的な脳機能障害で約100人に１人の割合で発症していると考えられています。これまでは、知的障害を伴うものを「自閉症」、知的には問題にならないものの社会適応が難しい障害として「アスペルガー症候群」などと使い分けてきました。
このページでのASD
このページでは、私が書くのが面倒なのでASDと省略して記述しています。タイトルのアスペは、読者にわかりやすいような表現として選びました。
精神科看護師が考える「ここまで知っておくといいな」という内容でまとめていきます。医学に知識のない方でもざっくりとしたことが知りたい、子供の特性が気になる、くらいであればわかる内容にします。
医学的な見解が知りたい方は専門サイトをお勧めします。
ASDの原因とは
ASDの原因は特定されていません。
育て方が全てではないが、無関係でもない
いわゆる「親の育て方」が原因というわけではありません。一方で、遺伝的な要因は疑われるので、親が全く関与しないかといえばそうでもなく、環境的な要因と遺伝的な要因が組み合わさっていると考えられています。
結局、うちの子がASDなのは、私が原因ってこと？
と、自分を責めてしまう方もいらっしゃるかもしれませんが、親の自尊心が損なわれれば当然、こどもにも影響するので、子供のためにできることを始めていけばいいと思います。
ASDとはどう定義されているか
まずはDSM-5という精神科疾患の診断に使われる基準を見ていきます。
A：社会的コミュニケーションおよび相互関係における持続的障害（以下の3点で示される）
①社会的・情緒的な相互関係の障害。
②他者との交流に用いられる非言語的コミュニケーションの障害。
③年齢相応の対人関係性の発達や維持の障害。
B：限定された反復する様式の行動、興味、活動（以下の2点以上の特徴で示される)
①常同的で反復的な運動動作や物体の使用、あるいは話し方。
②同一性へのこだわり、日常動作への融通の効かない執着、
言語・非言語上の儀式的な行動パターン。
③集中度・焦点づけが異常に強くて限定的であり、固定された興味がある。
④感覚入力に対する敏感性あるいは鈍感性、あるいは感覚に関する環境に対する普通以上の関心。
C：症状は発達早期の段階で必ず出現するが、後になって明らかになるものもある。
D：症状は社会や職業その他の重要な機能に重大な障害を引き起こしている。
（参照：DSM－５ 精神疾患の診断・統計マニュアル）
実生活でみる、ASDのポイント
これを、少しわかりやすく言い換えていくと、以下のポイントが「ASDっぽさ」と考えていいと思います。
- 「空気が読めない」感じのコミュニケーションの取りづらさ
- 興味・関心が狭く深い＝オタク気質
- 儀式的に、同じことを繰り返す
- 感覚過敏・鈍麻で、他のひとが気づかないことにも気が付く、気にする
個人的には、空気読めないのもオタクに対しても偏見はないのですが、なるべくキャッチーな表現の方が「世の中にたくさんいるよ」というメッセージになるかと思い表現しました。
ただ、注意してもらいたいのは、前述の通り脳機能の障害なので、「こういうのって誰にでもあるよね」で解決してはいけない問題だということです。
定型発達用に作られた枠組みの社会だからこそ生きづらいわけで、その枠に押し込もうとせずに、歪な形も受け入れられる社会の寛容さが必要です。ただ、型にはめられて育った家族が受け入れるのは、容易ではありません。
気合や根性や努力で解決するものではありません。定型発達（普通）の人が考える「頑張る」ベクトルでASDを考えると、正反対の方向へ進みかねません。
型枠にはめるのではなく、飛び出た部分があっても本人の特性として受け入れて、活用できるようにシフトしていくべきなのが、これからの発達障害の理解だと言えます。
合併しやすい疾患・症状
- 精神遅滞・知的能力障害：45％
- 注意欠如多動症：28-44%
- チック障害：14-38%
- 不眠障害：50-80%
- 不安障害：42-56%
- うつ病：12-70%
- てんかん：8-30%
https://www.kantei.go.jp/jp/singi/kyouikusaisei/dai33/sankou3.pdf
抜粋ですが、合併症として多い疾患は上記のように報告されています。
ADHDとの合併はよくあるので、診断でも注意して鑑別されるので見落とされることは少ないのです。ただ、注意したいのは感情障害なども併発して「生きづらさ」に繋がること、それを周囲が理解しづらいことです。
ASDの場合、内的な世界に入り込んで周囲とは相容れない局面が多いのですが、周囲の言動に無頓着なわけではなくなんだったら「傷つきやすい、打たれ弱い」という特徴もあります。
健常者からすると「自分勝手」な感じもするけど、言い換えれば自分のペースじゃないと生きづらい障害とも言えます。
自閉って、なんだ？ 看護師の体験から感じたこと
少し、私の備忘録的なものになるのですが。ほぼ私見なので読み飛ばしでOK。
自閉という世界を感じる
自閉症の「自閉」というのも、一般的にはわかりづらい言葉です。
私自身は不注意型のADHD単発なので、ASDの気持ちがわかるわけではありません。ただ、精神科に長くいて、重症例も合併事例も、あらゆる発達段階の自閉症患者と関わってきました。
感想としては、やはり「関わりづらい」に他ならないのですが、やはり、彼・彼女らの世界は独特なように感じました。
自閉というと、なんとなく言葉数少なく、引きこもってるような印象を持つ言葉に私は感じます。
実際には社会に出て、自分と周囲の感覚の違いを学習しながら、手探りで必死に生きている方もたくさんいます。ただ、どれだけ頑張っても本人の努力では如何ともしがたい問題も多くあります。
社会での課題解決方法に関しては後半でまとめますが、まずはASD患者の世界をある程度理解することが必要なのかな、と思います。
世界と自分の線引きの違い
まず、健常者（定型発達）のバランスが取れた感覚で言えば、自分の内面と、自分が過ごす生活の場（世界・環境・外側の世界）のどちらにも必要な分量で注意を払ったり関心を持ったりできます。
私は発達障害があるので、若干はこのバランスが崩れています。ADHDの「世界と自分」についてはまた別の機会に話しますが、この違和感は、割といきづらいものです。
注意関心が「自己の世界」に限局
ASDの場合は、この興味や注意のベクトルが、完全に自分の内側に向いていると感じます。
確固たる自分の世界を作り上げるわけですね。この自分の世界に入れるのは、自分の関心のあるものだけで、重篤な自閉症の場合、それ以外のものに対する拒絶も強い。
成長・発達によって、この「自分と世界」の線引きを異物が侵入して来ても我慢できる寛容さや忍耐、適応力が育まれると、社会に出ても生活は可能になってきます。これは、本人の社会生活の中での学習による賜物です。
逆に、幼少期に自分の感覚が自分の世界の中で完全に閉じられることで、重篤な自閉症としての症状が見られると考えられます。いわゆる、折れ線型の退行失語ですね。
自分の子供がしゃべらなくなるのは、想像を絶するほどに母親としてはつらい体験ですよね。
ASDの認知・知覚を知る
まず、ASDの世界の感じ方が違うという話をしました。次に、どうしてそのような認知となるのか、ASDが感じる世界について、これまで私が学んできたことを簡単にまとめておきます。
顔の認識が健常者とは違う
有名な話でもあるのですが、ASDの場合、人の識別が苦手な人が多いとされています。これは、顔の認知・注目するポイントが異なるため、と考えられています。
顔のパーツで判断
具体的にいうと、ASDの場合、人の顔を認知する際に、普通の人がおそらく使っているであろう「紡錘上回」という脳の部位の反応が少ないことがわかっています。
人の顔だけでなく、ASDの方の特徴として、知覚する際に「バラバラな一部分」だけを拾い上げて認識する傾向があります。
人の顔であれば、口元だけ、耳だけ、目だけ、といったパーツを知覚し、そのパーツの特徴だけで判断するところがあるようです。
一般的な方だと、人の顔をざっくりと認識して、必要時に表情の微妙な変化を感じ取って、空気を読んだりしているわけですね。統合的なデータ解析が自然とできているわけです。
知覚過敏・鈍麻の理由
ASDに知覚過敏・知覚鈍麻の方も多くいますが、これも細部の情報を拾い上げ過ぎてしまうためだと（一部では）考えられています。
例えば、一般的な方だと、音や視覚から得た情報から周囲の環境について自動で解析処理して、自然と不要な情報に関してはフィルターをかけたりしています。
ASDの子供なんかでタグを異様に嫌がったり、特別な音・匂いを嫌がることがあります。親は我慢しなさい、とかそんなの気にしなくていい、などといいますが、彼らの世界では、「不快な情報」が自分の世界に入り込んできて、反響して増幅し、暴れ回っているような感覚に近いのでは、と思います。
タグのチクチクなんかも、その刺激に集中してしまって、「チクチクだけの世界」になっているんじゃないかな、と私は看護とかするときには考えていました。
幼少時期には刺激を減らす
そう言えば、過去に「テレビ刺激が失語症になる」といった類の記事を書きましたが、ASDの傾向がある乳幼児の場合は特に刺激を減らした環境を用意してあげることが重要だと思います。
ASD傾向のある一部の幼児は、一度発語できてから言葉を失ったりする「折れ線型」や「退行型」とされる自閉症タイプもいます。日本でもいくつか研究されているようですが、原因と考えられるものははっきりとしていません。
自閉症スペクトラム障害児に現れる自閉的退行の実相 : 心理・社会的要因との関連を中心として
原因が不明なのに対策ばかり考えても仕方がないのかもしれませんが、これまでのASDの世界を紐解いていくと、自分の世界と相容れない刺激の応酬があると、患児にとっては多大な負荷となることは想像できます。
ただ、「テレビは悪い」と決め付けて親も子供も過剰に構えすぎるのも問題です。発達段階としては興味の範囲が拡張していく時期でもあるので、正常に発達しているのであれば、興味が拡大するように自然な刺激は増やしていきたいところでもあります。
乳児期などは判断が難しいところですが、発達段階における違和感など感じたら、一人で抱え込まずに保健師やかかりつけ医、行政などに相談してみるのも良いかと思います。
自閉と時間感覚
ASDの場合、急な予定の変更が苦手、というのはよくあります。
一般の人との対比だと、予定や行動なども自然と大雑把に全体像を見て、どれくらいの時間がかかるかなどを考えて行動します。脳の直接的な思考処理を減らすために、なるべく考えないで行動できるように自動化されています。
子供はこの辺りが経験的に未熟なのと、時間の概念が大人とは異なるので、このギャップで親は「急いで！」と怒るシーンは、よく目にしますね。
この「子供の時間感覚」とは、また違ったギャップが、定型発達とASDの間には存在します。
予定も細分化されて認知
ASDの場合は、先ほどのように「予定」に関しても細切れに把握していると感じられる場面があります。儀式的反復行動にもつながりますが、予定に関しても、各パーツを順に積み上げることで成立しているのではないでしょうか。
この感覚がわからない親からすると、子供の儀式行為は「そんな順番どうだって良い」となりますが、この行動パーツを並べないことには先に進めないのです。
知的レベルにもよりますが、パーツが「靴の場所」「靴紐の結び目の位置」なんかの細部にまで適用する場合などもあり、これは毎日付き合うのは結構しんどいです。
儀式に組み込まれると、真面目に予定を守る
ASD患児の場合は、予定はかなり細かい部分のパーツに分解して伝えると、時間通りに行動できるようになると言います。
例で言えば、7時〜7時半「朝の準備」ではなく、これをさらに分解して、「7時：トイレ、7時5分：歯磨き、7時10分：うがい」のような感じです。
場合によっては、儀式行為を加熱させるような気がしないでもないですが、曖昧にしても許容できる、あるいは自分で処理できる適応力は、徐々に身につけていくことを目標に、まずは自分の過ごしやすい世界を形成することを手助けしても良いのかな、とは思います。
ADHDの場合は、時間感覚への注意が薄いのと、忘れ物の多さで時間通りに行動することが難しいと考えています。発達障害でも、症状の現れ方は違いますね。
タイムスリップ現象・フラッシュバック
ちなみに、ASD含め広汎性発達障害の方には、記憶への執着から過去の体験をフラッシュバックしてパニックのような状態になることがあります。タイムスリップ現象などと呼ばれることがあります。
この辺り、「嫌な感情などの記憶」を、「現在の感情」と混同して、しかも頭の中での優先度が高くなって反復・反芻して起きているのではないか、とも考えられています。
記憶に関する「他のことを考える」「つらいことは考えないようにする」などの、ストレス負荷のかかる感情に対して、脳が統合的な処理ができずに、爆発してしまうようですね。
発達段階におけるASDの特徴と対処法
先に申し上げておくと、「この症状がある＝ASD」ではありません。ASDはいろいろな諸症状が複雑に絡み合って発現しており、一概に「これだからこれ」と言えるものはありません。
ASDっぽさあっても本人や周囲が自分らしく生活できれば問題とはなりませんし、障害とされるのは社会的に生きづらく生活が困難だとされるからです。ASDの特徴を持ちながら、普通に生活している人はたくさんいますし、ASDだと気付けずに周囲のサポートが不足するばかりか爪弾きにされていきづらくなっている方もたくさんいると思います。
各発達段階におけるASD的な特徴
子供が「発達障害かな」と思うシーンで考えて、その中でもASD寄りである特徴をリスト化しました。
乳児期に見られる特徴
- 視線が合わない
- だっこや触れられることを嫌がる
- 泣かない
- 言葉の遅れ
- 人見知りしない
幼児期に特徴的な発達・症状
- 反響言語(オウム返し)
- 会話が一方通行
- 強いこだわりの出現
- 集団行動ができない
- 人の顔を覚えない・覚えられない
小児期〜児童期の特徴
- 「実際に目の前にあるもの」以外の理解が難しい
- 変化に弱く、自分のペースを崩されるとパニックになる
- 言葉遣いは丁寧でも、稚拙な対応（すぐに怒る、我慢できない）となる
- 特定のもの（電車や虫など）に関心を持つ
- 好きなものに対して強い記憶力を持つ
- 学校ではトラブルになりやすい
- 親も育てにくさを感じる
親ができる対処法
前述の通り、基本的には親は今できることをしっかりと取り組んでいくことが肝心です。まずは、子供の特性を知ること。その中で、子供の得意なことを見つけて伸ばすこと。得意なことで生きていくために、どのようなことが必要なのかを考えること。
やるべきことはたくさんありますが、子育ては長丁場です。自分自身が切羽詰りすぎないように、子供を特別視しすぎずに、失敗しながら子供と一緒に進んでいければいいのだと思います。
知覚過敏と刺激への対応
まず、自分の脳は、他の人の脳とは違うということを親が（メタ）認知することです。
親は、自分と子供は同じ感覚だろうと過信しているところがあるからね。これは健常者と健常者の子供でも一緒。感じ方、考え方はみんな違う。違うことを、まずは受け入れる。
投影や自己同一化（視）と言われるもので、父親よりは母親の方が多いと言われています。父親が子育てしてこなかった背景も関係していますけどね。
まずは、子供をよくみること
大切なのは、観察することです。
看護では基本ですが、親が子供を見るときは、思った以上に子供のことを見ておらず、変化を見落としがちです。意識的に観察できないと、ほとんどの方が子供の変化を見落としています。
先ほど、ASDの世界の中で「刺激」の話をしました。ASDは独特な感覚を持っているので、子供が何に嫌がっているかを把握していきます。
これ、子供が言ってくれれば良いのですが、年齢（月齢）によっては、話せませんし、泣くだけで原因が全く掴めない＝「いつものわがまま」で忙しい親の脳は解決したがります。
子供の嫌がる刺激を把握しても、対応は刺激の除去だけではありません。すべての感覚刺激をカットするのは難しいので、子供の生活に支障が出るものを見極めて、軽減させる方法を考えていきます。
また、子供自身が「刺激が何であるか」を理解することで、対応することができるようになります。この辺りの取り組みは子供の成長に合わせて、徐々に慣らせれば良いと思いますが、焦りは子供の負担にしかならないので禁物です。
各感覚刺激への対応
- 視覚刺激への対応：壁紙の色は統一する、部屋の中のものは減らす・整理整頓する、見えないように工夫する。サングラスをかける（太陽光が強すぎると感じる子は多い）。
- 聴覚刺激：耳栓、ノイズキャンセリングヘッドフォン、イヤーマフなどの利用。リラックスできる音楽を見つける。
- 嗅覚刺激：なるべく無臭のものを使う。好きな匂いを把握する。
- 味覚刺激：普段と違うもの、味付けを極端に嫌がる、親の知覚できない違いを認知する。（食事に関しては、ある程度順応しないと摂取できなくなってしまうので、栄養摂取状況をモニタリングしながら、できることなら早期に慣れさせたいところではあります。）
- 触覚刺激：服のタグをとる。繊維のチクチクなどがないものにする。首回り・顔周りの刺激を避ける。
- 行動への対応：一行動に対して、たくさんの刺激を入れない（食事の時はテレビを消す、など）。動きのないものにする（時計などは秒針のないものにする、など）。動きにこだわりがある時は無理には止めない。急な予定変更はせず、本人が理解しやすい方法で伝える（紙に書くなど）
刺激は制限するだけではなく、どれが許容できて、どれが好きなのかも観察していきます。子供の苦手を徐々に克服する際に、「好きと嫌い」をうまく組み合わせたりして順応を目指します。
ASDの看護を考える
正直なところ、ASDのスペクトラムはかなり幅が広く、ASDだからこの看護というものは存在しないと思います。
いろんな人がいるからその人にあった看護をしようね、という当たり前のことしか言えない。
前項の通り、ASDが認知する世界と、定型発達の感じる世界は異なります。共存のためには、どちらにとっても良い世界にすり合わせ、どちらも少しは我慢しないといけません。
じゃあ、何をどれくらい看護・医療側が我慢したり配慮して、あるいはASD患者・患児はどれくらい我慢・適応することを目指していくべきなのでしょうか。
この辺りのことを考えていきたいと思います。
患者にもスタッフにもいるASD
世の中にはたくさんいるASD。付き合い方を知っておくと、患者対応だけではなく、後輩の育成指導やメンバーの仕事の割り振りなんかに役立ちます。
実際、世の中にはどれくらいのASDがいるのか
まず、精神科に「ASD」の治療のために入院するケースは稀です。
社会的に適応が困難な課題・問題にぶつかったり、あるいは精神疾患を合併して入院となるケースがほとんどかと思います。
これは、言い換えると、入院治療のための疾患が精神疾患ではないので、精神科に限らず、一般病棟でもASD患者、あるいはASDの傾向がある患者に出会す可能性があるということです。
統合失調症などで身体疾患がある場合は、最近はリエゾンのおかげで他の病棟も診てくれますが、ほとんどのケースで精神科に入院したりしていました。
100人に一人がASD
例えば、ASDに限らず、発達障害が疑われて学習支援が必要な児童の割合は約6.5%だと言われています。
https://www.teensmoon.com/pdd/data/
これは、学校の教職員が見立てたデータとのことなので、実数はもっと多いかと思います。ただ、この中でASDに限定した場合は、1%程度とだいたい100人にひとりという冒頭のデータに近い数字になるのではないか、と考えられます。
日本よりも発達障害に理解のあるアメリカでは1.5%とのことですから、いずれにせよ、各クラスにいるかいないか、だけど学年に一人か二人はいるよね、という感じかと。
入院生活で言えば、１病棟に一人くらいはいてもおかしくない比率になりますね。
療養指導を考える
一般病棟で、ASDが問題にならなければ特別看護計画などに反映させる必要もないかとは思いますが、ケア時の関わりなどでは多少の配慮はあっても良いと思います。
ASD患児の場合は、「いつもとやり方が違う」と癇癪を起こしたりする可能性があります。患児の場合は、母親が子の特性を把握している可能性があるので、ケアの時間や説明方法は母親と協力してできると良いのかな、と思います。
大人の場合だと、割と細かいことまで突っ込んで聞いてきて「面倒だな」と警戒するところですが、ASD傾向があったことを考えると、それが彼・彼女のASDでの生き方だったのだと思います。
ASDであれば、特に悪意があるわけではなく、自分の不安を解消するための知識での代替方法だと思いますので、納得できるように繰り返し説明する、書面などを用いて視覚化するなどの対応がベストかと思います。
ASDじゃなくて、あえて看護師を困らせようとちょっかいを出してくるのは、別の疾患か別の意図がある場合なので、ここでは置いておきます。とりあえず、ASDなら他意はない。
支援学校に通うかどうか
子供の長期入院の場合、学校生活や勉強などができる環境を提供するのも看護の仕事です。しかし、小児科以外は知らない、院内学級や支援学校の話。
子供がASDの診断を受けた場合、悩むのが「支援学校に通うべきなのかどうか」ということです。支援学校ではなく、通常の学校で特別支援学級を設けている学校もあります。必要に応じて、通級指導教室に週に数回通う、という方法もあります。
特別支援学校に関しては、何度か見学に行ったことがありますが、結局のところ、児童の特性に合わせて通う場所を選択できるのが一番かと思います。
ASDについては、学校から指摘を受けて通院を開始するケースが多いと思います。まずは、担任の先生や特別支援専門員（コーディネーター）と相談してみるのが一番かと思います。
学校の先生は、ASDも指導できるの？
少し話は逸れますが、発達障害児を通常学級の教諭がASDに理解があるか、というと別問題です。場合によっては、先生が発達障害というケースだってあるわけです。
ちなみに、看護学校の学生を受け持つことが多かった私の感覚では、教育や医療を志す方の中にも、一定数の発達障害を疑わせる学生はいます。なんだったら、けっこういます。
発達障害の傾向がある先生は、実体験を通して発達障害に対して理解が深い先生になる場合もあれば、周囲への気遣いができないASDらしい先生になることもあります。周囲は結構振り回されますね。
おそらく、理科や数学が得意だったりして、得意を活かす職業の選択が自然と先生に絞られてしまったのかもしれません。一般的な教育だと、限られた職業しか目にしないまま就職を考えないといけないケースが多いですからね。
また、先生であっても、発達障害の知識が豊富とは限りません。医者や看護師にも発達障害の理解が浅い方は結構います。看護学校だと、教員の理解がなく不必要に負荷をかける場面をよく目にします。
結局のところ、担当教員がASDに理解があるかどうかは、先生の特性によります。理解を深めようと自己研鑽で発達障害についての知識を深めたり、指導のスキルを磨いたりする先生もいれば自分の仕事で精一杯で、全く子供が見えていない先生だっています。
理解があるべきかとは思いますが、現状の教員免許取得に発達障害児の指導方法までカリキュラムに組み込まれているのかどうかは怪しいところ。しかも、先生とはいえど、指導歴にも差があるし、「部活を指導するために先生になりました」なんて人もいるわけで。
実際、特別支援学校の先生だって、発達障害指導の特別な免許があるわけではないですしね。
https://www.mext.go.jp/b_menu/shingi/chukyo/chukyo3/044/attach/1298226.htm
ただ、教員免許取得のためのe-learning講習などには演目に「発達障害」が含まれているので、無知ということはないと思いますけどね。その知識を教育・指導に活かせるかは先生次第ですけども。
学校でもスルーされかれない、ASDのスクリーニング
教員の力量に依存するということは、当然、発達障害が指摘されずにスルーされるケースもあるはずで。どこかでスクリーニングして、必要な指導や教育が受けられるようになると良いんですけどね。
結論としては、これからの社会は、教員や保護者を含め、地域全体で発達障害を支えられるようになれば良いなと思います。大雑把ですけど、学校教育で発達障害の指導を全て補完するのは現状ではオーバーワーク。
特別支援教育コーディネーターがどれくらい配置されているのかはわかりませんが、リソースは地域で横断的に活用できるようにしたいところです。
学校の枠組みに縛られずに、発達障害に限らず、生徒の特性に応じて必要な教育を受けることができる「合理的配慮」が行き渡るように、保護者からも地域に働きかけないといけませんね。
社会的なサポートについて知っておく
ASDの場合は、療育手帳か精神障害保健福祉手帳が取得可能なケースとなります。ただ、ASDのみの診断では療育手帳の取得は難しく、大人のASDのサポートは基本的には精神障害保健福祉手帳によるものだと考えた方が良さそうです。
療育手帳の知的障害の基準も自治体ごとに違ったり、曖昧だったりする部分があり、申請したい人からすると戸惑う場面がありそうです。
IQで一律に決めるものでもないし、自治体によっては療育手帳がなくても受けられる社会的なサポートがあるから、差が出るのは仕方がないとも言えるけどね。ただ、サポートがなくて生活しづらいという要望がある場合には、しっかりと行政にも相談したいところですね。
コロナの影響で変わるASD児の生活様式
コロナの影響で、自閉症を持つ児童が学校に通えず、ストレスが溜まっているようだという報道がありました。
Brain Scienceに対処法が載っていたので一部引用してリスト化しておきます。
ASD児童へのコロナ対応で気をつけたい10個のポイント
- コロナウイルスについて、子供にわかるように説明する
- 毎日の予定表を作る
- 1日のうちに自由に遊べる時間を作る
- シリアスゲームを使ってみる
- 親と遊びを共有する（ビデオゲーム、インターネット）
- 興味を親と共有する
- オンラインでの治療を受ける
- 親・保護者もオンラインで相談する
- 学校とのコンタクトを保つ
- 予定外のことでもできる「余分な時間」
シリアスゲームは私もよくわかりませんでした。
シリアスゲームとは、エンターテインメント性のみを目的とせず、教育・医療用途（学習要素、体験、関心度醸成・喚起など）といった社会問題の解決を主目的とするコンピュータゲーム（エレメカも含まれる）のジャンルである。前述の用途に専ら用いる意図で開発されたゲームを指し、広義にはシリアスゲームとして利用可能な一般のゲームを含む。シミュレーターとの違いは、ゲームを起源にしている点にある。すなわち、第2目的としてエンターテインメント性が常に存在している。
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%B7%E3%83%AA%E3%82%A2%E3%82%B9%E3%82%B2%E3%83%BC%E3%83%A0
ASDの治療って何だ
ASDの治療は、基本的には「生活・社会への適応のための練習」と「環境を本人を過ごしやすく調整すること」です。薬物療法なども併用される場合はありますが、本人の特性により生活が困難であるときに補助的に使用されるもので、「ASDがすっかりよくなる」というものではありません。
ADHDの場合は、専用の薬を補助的に使うことで生活がしやすくなるものもありますが、ASDの場合は生活に支障をきたす症状（不眠や、興奮、強迫症状など）に対して、抗不安薬や眠剤、抗うつ薬などが処方されます。精神科の処方薬は副作用もあるため、本人の過ごしやすさ、飲み心地と相談しながら、主治医と相談しながら薬物療法を行います。
結論、看護師がASDに対してできること
ASDの看護のための前情報が長くなってしまいましたが、結局のところ、我々看護師にできることとはなんなのでしょうか。
個人的には、ASDのことを知っておくだけでも、病棟での患者対応、あるいは傾向のあるスタッフへの対応の「考え方」が変わると思います。
身近なスタッフのことを考える
当然、看護部で100人以上いるような病院なら2〜3人はASDであってもおかしくはありません（男性に有意に多いので、割合は違えど、いると思った方がいい）
理解がない場合は、病棟の常識やルールに押し込めようとして、はみでたら辞めてもらう、というのがこれまでの社会での対応だったと思います。
病院には病院の、病棟には病棟の都合はありますから、全部が全部受け入れろとは言いませんが、理解のある職場が増えれば良いな、とは思っています。
スタッフがASDの場合
まず、ASDの傾向があるスタッフがいる場合、特に本人が悩んでいなければ、大きな改革は不要かなと思います。ただ、周囲が振り回されることが多い場合は、本人に変わってもらおうとアプローチするよりも、周囲がスタッフの特異性を理解した方が早そうです。
例えば患者対応でトラブルが多い、などがあるようなら、SSTのようにトラブルになりやすいシチュエーションを使ってスタッフでロールプレイするのが有効かと思います。
数年間なり看護師で働いているなら、ASDの中でも社会に対する親和性は高いと評価できます。ハンディがなくても、看護師の仕事ができるってのはすごいことです。
新卒スタッフなら、まずは看護実習を終えて看護師を選んでいるのですから、向き不向きはあれど成長する伸び代は評価できます。傾向や特性を捉えた上で、必要な教育をしていくことで、ASDでも看護師として適応することは可能だと思います。
育成する側の問題
ただ、同じ指導方法で、みんなと同じように、はできないので、工夫は必要です。当然、本人にも周囲とは違う努力が必要であることを自覚してもらう必要はあります。
精神科の場合は、SST自体が勉強になることなので、スタッフとしても勉強会を通じてやってみる価値はあると思います。新卒スタッフの場合は、ある程度テンプレ的な対応でも身につけておくと患者を前に固まることが減るので有効かと。
ASD患者対応まとめ
ASD患者の対応として、看護師のスキルや知識として知っておきたいことをまとめました。
精神科でのASD対応
ASD患者の看護です。精神科独自の対応は、今後、もう少し内容を濃くして新しい記事を作ります。
一般病棟に入院してくるASD
一般病棟に入院された患者にASDの特徴がある場合があります。急性期で治療さえ終われば特に深く関わることもないのかもしれませんが、ちょっとした言動に対応を悩まされることはあるかもしれません。
率直な物言いに傷つく
看護師でベテランと言われるまで働いてきた方なら多少の物言いには動じないと思いますが、若手スタッフなどは、ASD患者の言動に傷つけられることもあります。
あなたは看護師なのに臭いますね。
むっとしそうなところですが、例えば香水の匂いだったりに敏感なASD患者、普段との違いなどには気づきやすいのに、人間の感情には疎いところがあるので、モノの言い方がストレートになったりします。
一般的な患者なら言わないか、香水が気になったら「本人が臭い」よりも「香水がいい」のような表現にしそうですね。私も普通の感覚には自信ないですけど。
小児病棟などの長期入院
社会適応した大人のASDであれば、一部の言動が気になるくらいで入院生活は終わると思いますが、子供のASDで、ある程度長期間の入院ともなれば、看護師も療養の世話をする機会は多くなります。
この時、ASD独自の世界にどこまで付き合うべきかは悩ましいところです。今回は、ケースとしては一般病棟（小児病棟）を考えているので、ASDの適応が目標ではありませんが、長く生活する必要性があれば、集団生活の中でどこまで本人が適応するべきか、あるいは病棟ルールを妥協できるかを検討する必要があります。
儀式的な行為
本人がある程度は元気で、こだわりの強さを発揮すると、モノの位置を気にしたり、ケアの順番を指定したりします。
靴の揃え方が違うと怒ったり、検温の順番が気に入らないと泣き出したりね。
何も知らなければ、「我慢しなさい」と言いたくなるところですが、頭にASDの可能性がちらつけば、看護師としては一旦落ち着きを取り戻したいところです。どこまで付き合うべきかは病棟で対応できる範囲を検討した上で、家族とも「患児に適応してほしいライン」を相談していく必要があります。
本人は、悪気はないからね
パーソナリティというよりは特性の問題なので、本人の目的は振り回すことで楽しむことではなく、あくまでも自分の世界の保持と安寧です。精神的には未熟な小児で、かつASDは微妙に打たれ弱くタイムスリップ現象などストレス負荷がかかる症状が起こる可能性もあります。
これが、例えば小学校低学年くらいのワガママな感じならわりと我慢できるなと思います。しかし、治療が必要になるのは親も手がつけられなくなる思春期の男子だったり。
中学生くらいで憎まれ口を叩くようになるとムカッとするし、パニックや暴力になると実際家族でも止められなくなって、精神科病棟に入院するケースはありますね。
ただ、これまでの生活背景もあるので、看護師個人で対応を決めるよりも、病棟メンバーや家族を巻き込んでケアを考えた方が、毎回異なる対応で本人が狼狽するよりもケアの負担は少なくなると思います。
コメント
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 慢性疼痛とメンタルについて精神科医が解説
– 精神障害と発達障害の区別について、実は分ける意味がない？
– 幸せな精神障害者という名前について悩む日々
– 共生社会のまち・名古屋市における精神障害への取り組み
– ADHDと恋愛について、リアルな条件を精神科医が解説 #発達障害 #adhd #asd #恋愛 #shorts
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「医療 adhd 思春期」に関する最新情報です。
医療総合サイトでは、思春期に発症するADHD（注意欠陥・多動症）に関する最新の研究結果が紹介されています。東京都医学総合研究所の研究によると、思春期発症のADHDは、子ども時代に発症するADHDよりも精神病を発症しやすい遺伝的傾向があり、薬物治療によって精神病リスクが高まる可能性があることが示されています。この研究は「Lancet Psychiatry」に掲載され、思春期発症のADHDの特性や薬の副作用についての理解を深めることが求められています。副作用のリスクを明確にし、適切な治療判断を行うためのガイドラインの改訂が期待されています。
https://www.qlifepro.com/news/20260224/adhd-8.html
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神障害やうつ病になりやすい状況や疾患について、精神科医が解説
– 抗精神病薬がだるさを引き起こす理由について、精神科医が解説
– 13歳からのメンタルヘルスの重要性について紹介
– トラウマに対応する新しいアプローチ「トラウマインフォームドケア」の入門と支援者のケアについて
– ADHDの特徴として、どうでもいいミスをすることが挙げられる。ADHDや発達障害についての情報を提供
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神科医による監修で、うつ病になりやすい精神疾患の3つが紹介されている
– ADHDや発達障害に関連する副業の適性についての情報が提供されている
– ひきこもり、うつ病、パニック障害の経験者が心の支えについて語っている
– 精神科医が非認知能力やパーソナリティ機能について解説している
– 障害者雇用就活に関する情報や雑談が行われている
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「治療 包茎 男性」に関する最新情報です。
この記事では、包茎治療に関する男性の悩みや専門家の見解が紹介されています。包茎は若者だけでなく中高年や高齢者にも影響を及ぼし、見た目や痛み、衛生面、将来の不安など多くの問題を抱えることがあります。包茎には「仮性包茎」「カントン包茎」「真性包茎」の3種類があり、特に真性包茎は衛生状態が悪化しやすく、子どもを持つ際の障害にもなり得ます。
調査によると、包茎手術を考えたことがある男性は約7割が保険適用なら手術を受けたいと回答しており、実際に手術を受けた人は2.7％です。手術をためらう理由としては、費用や痛みへの恐怖が挙げられますが、麻酔が使用されるため手術中の痛みはないとされています。手術は人生で一度きりの選択となるため、慎重な判断が求められます。
著名人の発信もあり、包茎の悩みを共有することが少しずつ広がっている様子が伺えます。正しい理解と専門家への相談が、悩み解消の鍵となるでしょう。
https://www.niikei.jp/2050686/
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神疾患やうつ病には何かしらの要因が影響している
– 家族との関係が重要で、離れると精神的に不安定になる人もいる
– 中年の精神障害者が引っ越しに不安を感じるケースがある
– 統合失調感情障害の診断基準について
– 症状が改善しても復職が難しい現実について、精神科医の樺沢紫苑が語る
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神科入院の1日の流れやスケジュール、過ごし方について
– 精神科の新たな課題として、患者がAIを活用する現場で起きていること
– 統合失調感情障害と統合失調症の違いについて
– NHKハートネットTVの番組で、障害者の就労支援に関する課題が取り上げられた
– 中年の精神障害者が幸せを感じるために亀田のつまみ種を食べる様子
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神疾患の中でも気分の浮き沈みが激しい症状を持つADHDなどの3つの疾患について精神科医が解説
– 障害者の就労支援に関する番組で、福祉の現状や課題が取り上げられる
– 2026年の診療報酬改定により精神科医療の方向性が大きく変わる見通し
– 精神科入院のエピソードを通じて、入院患者の一日の様子が描かれる
– 児童精神医学において、みいちゃんの能力低下の原因を考える過程や児童精神医学のはじまりについて解説される
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「子ども 小児 外科医」に関する最新情報です。
この記事では、「子どもが苦手」な医大生が小児外科医になった理由について述べられています。著者は、子ども好きな医師が多い中で、自身は子どもが苦手であることを認めています。しかし、医学部の実習で出会った患者の経験が彼の進路を決定づけました。特に、重い病気を抱える子どもとその家族の姿が心に残り、小児医療への情熱が芽生えたと語っています。仕事を楽しむことの重要性を感じるようになり、子どもとの触れ合いを大切にしながら、60歳を迎えた今もその思いを持ち続けています。
https://gendai.media/articles/-/163671
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 双極症（双極性障害、躁うつ病）について、症状、治療、社会復帰、受容についてまとめられた動画
– 気分の浮き沈みが激しい精神疾患に関する情報を精神科医監修のもと紹介
– 精神疾患になってから持っていてよかったものについて6つの選択肢を紹介
– 中年精神障害者の尿もれパッドをやめた経験について
– 61歳の精神障害者が入社して1年9ヶ月を迎え、その経験や思いを語る
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 県職員が精神障害者手帳の不適切処理を行い、1034件の苦情が寄せられる
– 精神疾患についての生きづらさや治療について精神科医が監修した動画が公開される
– ADHDの特徴や発達障害についての情報が提供される
– 愛着不足で育った人の人生について精神科医がアドバイスをする動画が公開される
– 精神疾患を持つJKが質問に答える動画が公開される
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 抗精神病薬リスパダールは精神病でない方が飲んでも大きな影響はない
– 「半うつ」を抜けて、精神科医×うつを乗り越えた夫婦が語る「心が軽くなる」1時間
– 精神科医が語る「心の真実」｜なぜ説明しても伝わらないのか
– 大人のADHD よく起こるリアルなトラブル8選#発達障害 #精神科医さわ #adhd #asd #トラブル #shorts
– 抗精神病薬 リスパダールはどんな薬？
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神科医が解説する、すぐ治らない精神疾患3つにはうつ病などが含まれる
– 精神科医の役割やできることについて解説された22分の動画がある
– 公的就労サービスが精神疾患を持つ男性を就職させない理由についての情報がある
– 起立性調節障害について、朝起きられない原因やADHDやうつ病との鑑別、治療について精神科医が解説している
– 61歳の精神障害者が、誰のためではなく自分のために生きることの重要性について述べられている
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 「精神疾患なのになんで見た目整えれるの？」というコメントについての議論
– クイズを通じて精神疾患について学ぶ
– 教員が適応障害から得たものについての5つの選択
– 精神科医が人の命と価値について考察する24分の動画
– 筋トレライブのネタ募集
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「文庫 児童 ぐらし」に関する最新情報です。
角川つばさ文庫の「四つ子ぐらし」シリーズが、第5回「小学生がえらぶ！”こどもの本”総選挙」で児童文庫第1位に選ばれました。このシリーズは、親も親戚もいない12歳の少女・宮美三風が、生き別れの四つ子の姉妹と共に自立の練習をしながら生活する物語です。シリーズは累計254万部を突破し、現在22巻が刊行されています。また、2026年3月には新たな短編集も発売予定です。書店では「児童文庫第1位」の特別な帯が付けられ、注目を集めています。さらに、東京都の児童向け安全教育とのコラボレーションも実施中です。
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000018726.000007006.html
「moon crew quarantine」に関する最新情報です。
アポロ計画以来、月への有人ミッションでは宇宙飛行士の健康を守るために隔離が行われています。アーティミスIIのクルーは、2026年2月8日以降の打ち上げに向けて、14日間の隔離期間を経て準備を進めています。この期間中、彼らは公共の場を避け、特別なマスクを着用し、家族とは距離を保ちながら接触を避ける必要があります。これは、宇宙船オリオンの無菌環境を保つためです。
また、月面探査においては、地球の微生物が月に持ち込まれないようにすることも重要です。アーティミスプログラムは月の南極クレーターを探索することを目指しており、ここでは地球の微生物が数十年生存する可能性があります。微生物の混入は、月の起源や太陽系初期の情報に影響を与える可能性があるため、NASAは慎重に対策を講じています。
このように、アーティミスIIのクルーは健康管理と月の保護のために厳格な隔離措置を実施しており、彼らのミッションは人類の月面探査の新たな一歩となるでしょう。
https://www.wired.com/story/why-the-artemis-ii-crew-stays-in-quarantine-before-their-journey-to-moon/
「autism advocates jr」に関する最新情報です。
ロバート・F・ケネディ・ジュニア（RFK Jr.）が最近、連邦の自閉症委員会に任命したメンバーには、ワクチンが自閉症の原因であると主張する反ワクチン運動の支持者が含まれています。これにより、自閉症の研究資金の配分やサービス提供に影響を及ぼす懸念が高まっています。新しい委員会は、専門家や自閉症コミュニティの代表者で構成されるべきところ、ケネディは友人や同僚を選びました。健康専門家や自閉症の擁護者たちは、これが公衆衛生を損なう危険な方向性を示していると警告しています。
新たに任命されたメンバーの中には、危険な治療法を推進する医師や、ワクチンが子供を「毒する」と主張する人物が含まれており、これが自閉症コミュニティにとって深刻な影響を及ぼす可能性があります。専門家は、ケネディの委員会が科学的根拠を覆すことを目的としていると考えており、これにより自閉症の研究が誤った方向に進む危険性があると指摘しています。
ケネディは「最も資格のある専門家」を任命したと主張していますが、実際には反科学的な立場を持つ人々が集められたと批判されています。自閉症の権利団体は、この新しい委員会が自閉症コミュニティにとって有益な研究資金を阻害する恐れがあると懸念を表明しています。
https://www.wired.com/story/rfk-jr-s-picks-for-a-key-autism-panel-include-advocates-for-bizarre-theories/
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神科医が統合失調症の症状や治療、社会復帰について解説
– 統合失調症と間違われやすい病気について精神科医が解説
– メンタル不調と仕事に関する質問に生配信で回答
– 61歳の精神障害者へのサポートの重要性について呼びかけ
– 51歳男性が精神薬を少女らに渡し性行為を求めて逮捕された事件について精神科医が解説
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神障害は身体症状からミュンヒハウゼン症候群までさまざまな症状が現れる
– 精神疾患は脳の病気であるにも関わらず、軽視されることがある
– 中小企業にも障害者雇用納付金の納付義務が拡大される可能性がある
– 精神障害分野で点を落とす人の共通した盲点について考察
– ネガティブセレクションにより精神科で働く人を減らしたいという考え方
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神科医が自分の医療に限界を感じ、得た気づきについて
– デパスという薬についての情報
– 精神科医が教える「離れた方がいい人」の共通点について
– パーソナリティ症と性格についての関連性について
– ADHDの人が怒らせてしまう瞬間について
– 精神障害者の日記や生活に関する内容
– ベンゾジアゼピン系薬についての情報
– 統合失調症の寛解についての解説
– 障害者や精神障害に関する様々な話題や情報
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 適応障害は軽度のうつ病とされることがある
– 発達障害を揶揄したりからかったりすることは望ましくない
– 精神疾患になるとできなくなることについて5つの選択肢が示されている
– 精神障害の障害者加算に関する役所の支給ミスが約100万円に及び、返還の是非が問題となっている
– 61歳の精神障害者が2年間動画配信を続けて学んだことが示されている
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「スタッフ イスラエル イスラエル 当局」に関する最新情報です。
国境なき医師団（MSF）は、イスラエル当局との対話が不調に終わり、スタッフの安全や独立した活動の保証が得られないため、パレスチナ人および国際スタッフの名簿を提出しない方針を決定しました。イスラエル当局は、援助団体にスタッフの個人情報を提供するか、医療援助を中断するかの選択を迫っています。もしMSFがガザ地区から追放されれば、既に厳しい人道状況にあるパレスチナの人々に壊滅的な影響を及ぼすと警告しています。MSFは、2025年に80万件の診療を行い、重要な医療サービスを提供しており、その活動は容易に代替できるものではありません。引き続き、イスラエル当局との対話を続け、医療援助を継続する意向を示しています。
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000786.000004782.html
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神疾患の地図や病気の種類、症状について解説が行われている
– 精神科医が死にたい人の相談に乗ることへの不安について語っている
– 統合失調症と精神保健福祉手帳に関する情報が含まれている
– 精神疾患や精神科入院、うつ病、不安障害などのキーワードが使用されている
– 精神科に通い始めたきっかけを精神疾患の方に聞いた実態調査が行われている
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 不登校対応において、精神科医が語る「治療」と「回復」の考え方が重要
– 不眠症やうつ病、躁鬱などの精神疾患に悩む女性の1週間の睡眠の質がひどかった経験
– 精神科医が常識に縛られる人への対処法を教える
– 統合失調症と精神保健福祉手帳に関する情報
– 精神科病院での治療後のリアルな生活について
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神疾患は一度なると命の危険が高い
– 自信のない優しさはメンタルを病みやすい
– 不登校対応で大切なことを精神科医が語る
– 精神科で「今日は帰れません」と言われる人の体験
– 精神障害の人が世間にやめてほしいことTOP5
– 優しさには病みやすいタイプがある
– 双極性障害やうつ病の前兆についての情報
– 障害年金の請求方法や金額に関する解説
– ライブ配信が精神に与える影響について考察
– 水道水飲むと自殺しない？精神科医が説明
– 精神保健福祉士国家試験に関する座談会
– ASDの人が理系になれなかった場合の対処法
– 障害年金受給のためのポイント
– うつ病の精神科受診についての解説
– 闘病や療養中の人に対する誤解や
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神疾患をエンタメ化し、生きづらさを克服するヒントを伝える
– 精神科の医師に症状を伝える体験談
– やる気がない日のルール「机の前にいるだけ」
– 啓発動画が物議を醸す：ギャンブル依存症は精神論で治せるとの誤解
– 61歳の精神障害者のほっこり話
– 精神疾患当事者のセルフヘルプと相談
– 写真と精神障害の可能性について
– 中年精神障害者の自立支援と手帳の更新手続き
– 双極性障害の方の不安や焦り
– 復職の不安や弱音を吐けない気持ち
– 双極性障害やうつ病の前兆やきっかけについて
– 落ちこぼれ障害者の日常や挑戦
– 思考を止める方法についての効果的なアドバイス
– 障害者手帳でお得になる公共施設の紹介
– 統合失調症
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 双極性障害や不安障害について精神科医が解説する動画があり、リアルな体験談も紹介されている
– 精神障害による休職や離職時の取り組みや、統合失調症患者が救急で受け入れられなかった実話も取り上げられている
– 介護鬱やアルコール依存症、入院依存症治療、障害者雇用など、様々な精神障害に関する話題が取り上げられている
– 精神障害者の日記や、精神疾患についての誤解、精神障害と社会福祉サービスの関連なども取り上げられている
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「うつ病 うつ病 急性 メタ」に関する最新情報です。
タイトル: 睡眠障害やうつ病は急性冠症候群リスクと関連するか？～メタ解析
要約:
カナダ・カルガリー大学のArnav Gupta氏らによる研究が、精神疾患と急性冠症候群の関連性を評価したシステマティックレビューおよびメタ解析の結果を報告しました。この研究は、心的外傷後ストレス障害（PTSD）、不安障害、睡眠障害、うつ病が急性冠症候群のリスクを増加させることを示しています。特に、PTSDと睡眠障害は睡眠の質が心血管疾患のアウトカムに影響を与える可能性があることが指摘されています。この研究は、2026年1月14日付のJAMA Psychiatry誌に掲載されました。
https://www.carenet.com/news/general/carenet/62169
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 突然キレる理由や「空白の感情」について精神分析の視点から解説
– 双極性障害（躁うつ病）について、精神科医監修のリアルな5つの特徴
– 愛着障害による不倫の問題
– 精神科入院のあるあるや不安障害、うつ病、精神疾患に関する情報
– ADHDにおける無意識の行動に関する8つの特徴や発達障害についての解説
関連するYouTube検索: https://www.youtube.com/results?search_query=精神障害
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 身体に関わる精神障害には、身体的苦痛症、心気症、転換性障害などがある。
– 精神科医が解説する「統合失調症」のリアルな5つの側面が紹介されている。
– 不良がモテる理由について、精神科医が解説している。
– 61歳の精神障害者の給料やお小遣いについての情報が提示されている。
– メンタルヘルスに関する基礎知識や心の病について、精神科医の渡辺和広先生が解説している。
関連するYouTube検索: https://www.youtube.com/results?search_query=精神障害
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 年末に精神疾患の可能性があり、入院することになった経緯が明かされる
– 発達障害（アスペルガー症候群、自閉症スペクトラム、注意欠如多動症）の人が絶望的にできないこと5つが精神科医によって紹介される
– 精神障害の雇用数が知的障害を抜いて2位になる
– 精神疾患の地図や種類、症状が説明される
– 精神2級の34歳の障害者が働いていた時の給料が公開される
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「イベント 膠原病 小児」に関する最新情報です。
北海道小児膠原病の会は、2025年11月29日に設立4周年記念イベント「お医者さんのきもち、わたしのきもち」を札幌エルプラザおよびオンラインで開催しました。このイベントでは、小児科医やメディカルソーシャルワーカー、膠原病の当事者やその家族が参加し、医療現場におけるコミュニケーションの重要性について議論しました。患者は受け身ではなく、自らの希望や大切にしたいことを医師と共有することが、最良の治療プランを考えるために重要であると強調されました。北海道小児膠原病の会は、病気を抱える子どもたちとその家族が安心して交流できる場を提供し、今後も子どもたちが自分らしく夢を描ける社会を目指して活動を続けていく意向を示しています。
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000005.000146311.html
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 障害者雇用枠で正社員として働く精神障害者のインタビュー
– 発達障害者向けの就労支援スキームについて
– 発達障害を持つ絵本作家の成功ストーリー
– 精神障害者が障害年金を受給できるかについての情報提供
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 寂しさや死にたい気持ちについて、精神科医が解説する動画があります。
– 「死にたい」と感じた場合の対処法や避けるべき行動についても解説されています。
– 精神科入院に関する一般的な経験や精神疾患についての5つの選択肢が紹介されています。
– 高血圧、依存症、発達障害など、精神病院を訪れる際の様々な側面について言及されています。
– 突然怒り出す理由や「空白の感情」、無意識の働きについて、精神科医が精神分析の視点から解説しています。
関連するYouTube検索: https://www.youtube.com/results?search_query=精神障害
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 認知行動療法について、感情→出来事→行動の基本ステップが整理された解説があります。
– 不安障害に関するリアルな5つの問題が精神科医によって監修されて紹介されています。
– 障害者の就労支援に関する基礎的研修が行われ、発達障害や精神障害に焦点を当てています。
– 複合的な精神障害における社会復帰支援や障害年金請求事例についての情報が提供されています。
– クレプトマニア（窃盗症）と摂食障害（過食嘔吐）が合併しやすい理由や現在の悩みについての情報があります。
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「nejm フレマネズマブ フレマネズマブ 小児」に関する最新情報です。
フレマネズマブは、反復性片頭痛を持つ6～17歳の小児・思春期児において、プラセボと比較して片頭痛および頭痛の日数を有意に減少させることが、シンシナティ小児病院医療センターの研究による第III相試験で示されました。この試験は3ヵ月間にわたるもので、フレマネズマブ群で最も多く見られた有害事象は注射部位の紅斑でした。フレマネズマブはカルシトニン遺伝子関連ペプチドに関連する治療薬です。
https://www.carenet.com/news/journal/carenet/62166
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 不安障害について精神科医が解説する動画
– ADHDにおける頭の処理が追いつかない瞬間についての動画
– 境界性パーソナリティ障害における見捨てられ不安や理想化とこき下ろしへの向き合い方についての支援者向けセルフケア動画
– 劣等感に支配されない生き方についての動画
– うつ病で10年目を迎え、29歳でふりだしに戻る苦しみや精神障害とのつき合い方についての動画
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神科医が主治医との特別な感情について語る動画があり、精神障害について考える
– 黒岩知事と精神疾患を抱える当事者とのオンライン対話が行われる
– 障害者雇用やメンタル不調に関する働き方についての動画があり、年収400万円を目指す話題も
– 作業所で働く34歳の精神2級の当事者の日常や近況報告がある
– ADHDや恋愛における失敗について精神科医が解説するshorts動画がある
– 沖縄から愛をこめてライブ配信をする61歳の精神障害者がいる
– HSP（高感受性）についての動画や、いじめやコミュニケーションに関する話題も
– うつ病や双極性障害についての動画や日記、体が発するサインなどについての情報がある
– 精神障害者が弾き語りをする動画や、筋トレやマイクラに取り組む様子が紹介されている
– 障
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 人間関係の極意を精神科医が伝授する動画がある
– うつが長引く人の共通点について、困りごとを見つけないと回復しない理由が解説されている
– 61歳の精神障害者が入社して1年8ヶ月目の給料日を迎える様子が紹介されている
– うつ病予防に関する動画では、休んでいるのに疲れが抜けない場合、脳が休めていないサインであることや回復方法が解説されている
– 精神科医が教える言葉の出し方についての動画もあり、一人で抱えなくていい言葉の出し方や楽しい答えの例が紹介されている
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「歯科 治療 導入」に関する最新情報です。
松山市の大谷歯科矯正歯科は、AI搭載の口腔内スキャナー「WEスキャン」を導入し、歯科医療のデジタル化を進めています。この新しいスキャナーは、従来のシリコン印象に代わるもので、患者の負担を軽減し、治療の精密性を向上させることを目的としています。WEスキャンは、特に審美治療や補綴治療、ホワイトニングに使用され、短時間で高精度なデータを取得できるため、患者の身体的負担を大幅に軽減します。また、治療計画の迅速化や精密化にも寄与し、より安心して治療を受けられる環境を提供しています。
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000012.000157531.html
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 死にたい人や自分を傷つけたい人が誰に頼れるのか、精神科医が解説する動画がある
– 精神科医が、理由もなく涙が出ることが異常なのかについて解説
– うつ病や精神疾患について、初サイゼでの近況報告がある
– 躁鬱病により無職になった経験を報告している
– 精神障害を話すことで嫌われる可能性について考察された動画がある
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神科医芳賀の喜びの声を聞く23分の動画
– 正論で人を追い詰める心理についての話：発達障害・精神疾患と「加害者／被害者」の逆転
– 社会人で発覚する「隠れ発達障害」について精神科医が解説
– 精神科医が語る「決して助けてはいけない人」についての考察
– 双極性障害に関するQ&A：精神科に対するイメージやうつ病について
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– うつ病と適応障害の違いについての短い動画があり、精神科やメンタルケアに関連する情報が含まれている。
– 作業所通所する際の体験談が紹介されており、うつ病や不安障害、パニック障害などの精神疾患についての話題がある。
– 精神科医の役割についての22分の動画があり、精神障害に対する医師のアプローチについて解説されている。
– ADHD（注意欠陥・多動性障害）に関する国ごとの反応の違いについての動画があり、発達障害や生きづらさに焦点が当てられている。
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– メンタルダウンを防ぐためには、疲労が溜まらない組織設計とやりがいの作り方が重要
– ADHDや発達障害を持つ人が避けるべき仕事について解説
– メンタルの健康をサポートする漢方薬6種類について精神科医が解説
– 正論で人を追い詰める心理や発達障害・精神疾患と「加害者／被害者」の逆転について考察
– UKMLA Teaching Seriesにおいて、精神科の基本的な疾患についての講義が行われている
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「うつ病 うつ病 特定 処理」に関する最新情報です。
親のうつ病が子どもに与える影響についての新たな研究が示されました。親がうつ病の特定の症状、特に「物事を楽しめない」や「興味を持てない」といった症状を持つ場合、子どもの報酬処理に影響を及ぼす可能性があることが明らかになりました。これは、親のうつ病が子どものうつ病発症リスクを高める要因の一部であることを示唆しています。この研究は、米ニューヨーク州立大学ビンガムトン校の気分障害研究所によって行われました。
https://www.carenet.com/news/general/hdn/62068
「医療 障がい者 サイト」に関する最新情報です。
この医療総合サイトは、医療従事者向けに最新の医療ニュースや情報、ツールを提供しています。最近の研究によると、コロナ禍における障がい者の生活や行動制限の影響は限定的であり、コロナ禍前から日常生活に制約があったため、大きな変化は見られなかったとされています。しかし、障がい者サービスを利用するメンバーやスタッフの感染がサービスの継続に影響を与えることもありました。コロナ禍が終息すると、障がい者の不便さが忘れられる懸念も指摘されています。
https://www.qlifepro.com/news/20260113/covid-19-pandemic-for-people-with-disabilities.html
「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神疾患に対する偏見や差別が存在し、患者や精神科医、支援者がバカにされているという問題が指摘されている。
– AIを使った心のケアについて、精神科医が「プルーニング」と「プルラリティ」のメンタルヘルスについて語る動画が公開されている。
– うつ病が治りにくい理由について、精神科医が解説した動画があり、受診の目安に関する情報も提供されている。
– 精神疾患を持つ人が撮った写真の特別な魅力に焦点を当てた動画も公開されており、マイナスをプラスに変えるアプローチが示唆されている。
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
– 精神科医がカウンセリングを行うことについての議論がある
– 55歳の引きこもりの中年精神障害者の先行きについての悩み
– うつ病が治りにくい理由に関する精神科医の監修記事
– 精神障害者が子どもを持つべきかについての議論
– 精神疾患の発症についての考察
– 自閉症の男性のメンタルヘルスに関する個人的な体験
– 精神障害者率の都道府県別マップの紹介
– 精神疾患と精神障害の違いについての解説
– 精神薬の断薬によるバッドトリップ体験の共有
– 鬱の前兆やきっかけについての調査結果の紹介
– 発達障害による感覚過敏とリワークの利用に関する情報
– パーソナリティ症についての精神科医の姿勢
– 精神科定期通院の必要性につい
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「精神障害」に関するYouTubeの話題です。
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